口腔溃疡输液之后，病情更重了，求分析。

y****1 · 发表于 2012-1-31 19:16

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2012年1月30号
   方某，女，38岁，舌尖部疼痛三天。
      患者三天前，无明显原因出现舌尖疼痛，无发热，无咳嗽，咳痰。无其他不适，在家自服消炎药和喷剂（具体用药不详）。遂来我处就诊。
      既往无过敏史，有反复溃疡史。患者喜辛辣食物
      查体：T 36.2C 舌尖有三个溃疡面，咽部略充血，扁桃体无肿大，呼吸音清心腹无明显异常
   因就诊时候为晚，未查血常规。
   处理如下：0.9%NS       100ML
                     头孢呋辛钠    2.25
                  皮试（）
                     5%GS             250ML
                     清开灵          20ML
                                                         静脉滴注一天一次  *2天（两组之间隔夜）
         并嘱咐停止吃辛辣食物

今19：00患者复诊述：上述症状未减轻，反而加重并伴有流涕和鼻塞。查体可见舌尖仍有三个溃疡，左侧面颊和眉毛微红。
停止用药，并给予氯雷他定片服一片看明天的结果
         不明白到底是药物过敏反应还是药物所引起的致热源导致免疫系统的问题？

海***市 · 发表于 2012-1-31 19:22

反复口腔溃疡的，需要一段时间，现在有可能合并感冒

x****z · 发表于 2012-1-31 20:07

这也输液，怪不得中国人输液的多。

x****z · 发表于 2012-1-31 20:08

抗生素滥用

l***o · 发表于 2012-1-31 20:19

老师说可以补锌试试？建议一下。

中****科 · 发表于 2012-1-31 20:27

本帖最后由中西医结合科于 2012-1-31 21:13 编辑

复发性口腔溃疡；补充维生素C、生脉注射液效果不错,不过后面又感冒了，就别用生脉注射液。

乌* · 发表于 2012-1-31 20:47

本帖最后由乌儿于 2012-1-31 21:00 编辑

中医中药,,,,由于看不到病人。。。只能献上一单方：,大枣十个。绿豆三十克。生姜五片，羊肉一百二十克。

啥*懂 · 发表于 2012-1-31 20:56

抗生素滥用，可给予清胃黄连丸，补充维生素，必要时给予补锌治疗

l****7 · 发表于 2012-1-31 21:05

我一般是用VE、西咪替丁、甘草锌、三***适量，效果不错。不用抗生素。。。。。。。

x****4 · 发表于 2012-1-31 21:12

溃疡处蒙脱石散外用，其余对症治疗，不是什么病人都要输液。

注**标 · 发表于 2012-1-31 23:10

我从来没给口腔溃疡患者输过液，但我支持你输液，但不要用抗生素，给点VC，VB6就可以了。口服药给予左旋米唑，强的松，21金维他之类，或加点其他的作味精以方便收费。

s****q · 发表于 2012-1-31 23:26

回复 9# legend007<br>
有感冒症状最好暂时不用三***等攻下药。
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此消息发自android版爱爱医

s****q · 发表于 2012-1-31 23:31

回复 11# 注册商标<br>
我都忘了左旋米佐了，老师说效果好，但是我没亲自用过。
--------------------
此消息发自android版爱爱医

佳*豆 · 发表于 2012-1-31 23:43

这个也要输液？？？其实用口腔溃疡散效果很好的，其他对症治疗，可以试试。

七****5 · 发表于 2012-2-1 08:49

很简单的法就是地米片vc片vb2片研碎外用2天痊愈

小****7 · 发表于 2012-2-1 10:21

这也用到抗生素啊？

白***室 · 发表于 2012-2-1 11:02

楼主有没有听说过抗生素会引起口腔溃疡。

乌* · 发表于 2012-2-1 11:14

用不用抗生素这个问题很难说...我这儿有一个老人复发性口腔溃疡多年....一发就要求输青霉素钠...据他说输两天就好...可惜他现在搬家走到这个城的尽头去了....

l****g · 发表于 2012-2-1 11:50

为什么不考虑用中药，中药治疗口腔溃疡一般一两天见效！

中****科 · 发表于 2012-2-1 14:23

请楼主交流一下你的经验舍。

s****3 · 发表于 2012-2-1 15:52

我是一个略懂中医的西医医生，看到一些能用中药治疗可得良效的病人盲目使用西医抗菌素治疗的病人，觉得很可怜，个人认为，要想从良心方面对得起自己，最好还是学习一下中医为好，不要什么病都盲目输液，都使用抗菌素。对于口腔溃疡患者，中医还是比西医占优势的；

y****1 · 发表于 2012-2-1 18:58

现在的我主要是在给别人打工，没有办法你得创收，所以病人要求输液又没有其他危象的话，我基本会满足患者的要求。如果是在自己的话我基本上会用知柏地黄丸和外喷的药物，再个是忌辛辣。

づ*弃 · 发表于 2012-2-1 19:25

滥用抗生素弊大于利不妨试一试穴位注射效果很满意

意**胞 · 发表于 2012-2-2 00:01

有些病人要求输液我们照办也没什么的但这个少用抗生素其实用地米静滴效果很好的我这有个病人也是反复这样去市医院就仅开这个药一发作就来输这个碰上这样的一用效果都好外加上楼上所说的外用药外用另外口服口炎清颗粒也不错

a****m · 发表于 2012-2-2 00:14

口腔溃疡多是病毒这典型滥用抗生素我们用碘甘油或者牙科用碘还有六神丸也可以涂

缘**子 · 发表于 2012-2-2 10:49

传你一招，注射用庆大霉素8万单位，棉签蘸吸饱满，抵触溃疡面20分钟，每日2次，2日即愈。忌食辛辣。多饮白开水。

朱*青 · 发表于 2012-2-2 11:20

回复 26# 缘系鸽子
我也是这样做的

绿**涯 · 发表于 2012-2-2 11:33

传你一招，注射用庆大霉素8万单位，棉签蘸吸饱满，抵触溃疡面20分钟，每日2次，2日即愈。忌食辛辣。多饮白开 ...
缘系鸽子发表于 2012-2-2 10:49

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按说复发性口腔溃疡是免疫性疾病，需要使用调节免疫的药物，不应该是细菌感染引起的，可为什么用庆大霉素有效呢？不知能否说一下机理？

y****1 · 发表于 2012-2-2 14:11

回复 26# 缘系鸽子

谢谢你，这招我看行，下次有这样的患者一定试试。

梧***1 · 发表于 2012-2-2 16:11

西瓜霜喷剂，效果就挺好，再加上口炎清冲剂

[全科医生日志] 口腔溃疡输液之后，病情更重了，求分析。

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