口腔溃疡输液之后，病情更重了，求分析。

y****1 · 发表于 2012-1-31 19:16

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2012年1月30号
   方某，女，38岁，舌尖部疼痛三天。
      患者三天前，无明显原因出现舌尖疼痛，无发热，无咳嗽，咳痰。无其他不适，在家自服消炎药和喷剂（具体用药不详）。遂来我处就诊。
      既往无过敏史，有反复溃疡史。患者喜辛辣食物
      查体：T 36.2C 舌尖有三个溃疡面，咽部略充血，扁桃体无肿大，呼吸音清心腹无明显异常
   因就诊时候为晚，未查血常规。
   处理如下：0.9%NS       100ML
                     头孢呋辛钠    2.25
                  皮试（）
                     5%GS             250ML
                     清开灵          20ML
                                                         静脉滴注一天一次  *2天（两组之间隔夜）
         并嘱咐停止吃辛辣食物

今19：00患者复诊述：上述症状未减轻，反而加重并伴有流涕和鼻塞。查体可见舌尖仍有三个溃疡，左侧面颊和眉毛微红。
停止用药，并给予氯雷他定片服一片看明天的结果
         不明白到底是药物过敏反应还是药物所引起的致热源导致免疫系统的问题？

h****g · 发表于 2012-2-26 14:28

楼主，输液要加dm,一般第二天就好差不多了，然后服金维他和左旋咪唑和胸腺肽肠融片，预防复发。

只看该作者 · 发表于 2012-2-25 22:35

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p****a · 发表于 2012-2-24 19:28

哈哈哈是的看看各位的评论楼主输液是有点大了

z****3 · 发表于 2012-2-24 19:16

这都输液，抗生素滥用

z****8 · 发表于 2012-2-24 10:09

外用口腔溃疡药物,双氧水漱口一周内大多能治愈>

l****r · 发表于 2012-2-23 22:21

看什么样的病人，我接诊一个糖尿病人，舌上有一个比较大的溃疡，这还是要输液的，有美洛西林，维C，替硝唑，再加冰硼散外涂，两三天后愈合。

y****n · 发表于 2012-2-23 21:58

热者寒之寒者热之，都是清热惹的祸。

d****6 · 发表于 2012-2-19 21:29

可以给点碘甘油涂，再磨点VITC银翘，B2粉用用，没有禁忌证用点强地松。这样不错可以试试！！像这类的溃疡，不易愈合的原因之一（伤口处常接触到异物），碘甘油可以止痛，也可以促进肉芽生长的……可以试一下

z****f · 发表于 2012-2-19 17:27

治疗口腔溃疡用0.9盐水250毫升加利多卡因10毫升，加vitc2.0，加**5毫克，漱口。
小儿口腔溃疡用蒙脱石散加蜂蜜调和局用。效果满意。

Q****E · 发表于 2012-2-18 20:39

教你一招“ 口内少实火 ”潜阳封髓丹加减，不效？可骂我！

龙* · 发表于 2012-2-18 19:31

口腔溃疡多见于食物过敏，免疫功能低下或过高，次见于精神紧张，失眠，忧虑，月经紊乱等。
临床分三型，1,轻型溃疡不超过3-5个，有自愈性7-10天。2较重溃疡，溃疡呈多发愈合时间比较慢1个月，三型重型溃疡，溃疡大而深。根据临床反复性溃疡多于食物过敏有关一般多见于鸡蛋，土豆等，只有患者验完过敏原后禁食过敏食物可以不复发。对于治疗1型溃疡可以用***将溃疡面挑破出血然后外敷西咪替丁（研面),2型可以适用盐酸利多卡因5ml:o.1g一支+**针1ml:2mg3支+维生素B121支，混均外滴，每天三次每次1-3滴，口服药可以加服甲硝唑，其他药物可根据情况使用。

夜**欢 · 发表于 2012-2-18 18:36

口腔溃疡我也不用抗生素喜欢用中药再加外用药即效。观舌尖上溃疡，且常复发，多属心阴虚，清心导赤散改汤主之。

5****0 · 发表于 2012-2-18 16:35

蒙脱石散+利多卡因效果不错

凤**鹰 · 发表于 2012-2-18 16:33

口腔溃疡和胃炎尽量口服药物吧，保护黏膜的就可以。当然忌食辛辣**食物很重要。

y***l · 发表于 2012-2-18 16:16

局部用硫糖铝不错。

s***9 · 发表于 2012-2-17 17:07

**贴

l****6 · 发表于 2012-2-17 15:38

典型的滥用抗生素。

快**及 · 发表于 2012-2-17 15:30

这样的病人我会问大便是否否干，适当使用牛黄解毒片，加外用药

a****m · 发表于 2012-2-3 15:49

中医认为[口腔溃疡]主要分析病因病机在[溃疡面的分泌物颜色及所在的何处所属部位?脉象;舌苔为基本.

缘**子 · 发表于 2012-2-3 11:43

回复 28# 绿漫天涯
实践出真知，其实是金葡菌感染。并不是像书本上所说的。

y****1 · 发表于 2012-2-2 21:31

回复 33# 盘林西林

我还真的不赞成，因为激素的副作用不容易看出来，只是对患者的身体真的是不好。

盘**林 · 发表于 2012-2-2 18:50

口腔溃疡要想见效快就得用激素，别忘了口腔科是用激素的大户啊。再者短期使用激素也没啥大的副作用。

y****1 · 发表于 2012-2-2 18:26

回复 31# zhaoyi1837

谢谢你无偿奉献，下次遇到这样的病人超过两天就用如此方法。

z****7 · 发表于 2012-2-2 18:10

回复 30# 梧桐521
               我前几天也遇到一个，口腔溃疡，已经吃药一个多星期不见好，越来越重，下唇都红肿并有两个大的溃疡，疼痛难忍。

我的治疗是： 1、替硝唑葡萄糖100ml

                     2、替硝唑葡萄糖100ml

                     3、N             S             250

                  皮试（—)头孢噻污       3.0

口服：玉叶清火片                复合维生素B

         第二天患者感觉疼痛明显减少，下唇红肿减轻，继续输液一天，基本治愈。以上这个治疗效果不错。       之前几天还外用  妥布霉素注射液地米注射液混合涂擦溃疡，

梧***1 · 发表于 2012-2-2 16:11

西瓜霜喷剂，效果就挺好，再加上口炎清冲剂

y****1 · 发表于 2012-2-2 14:11

回复 26# 缘系鸽子

谢谢你，这招我看行，下次有这样的患者一定试试。

绿**涯 · 发表于 2012-2-2 11:33

传你一招，注射用庆大霉素8万单位，棉签蘸吸饱满，抵触溃疡面20分钟，每日2次，2日即愈。忌食辛辣。多饮白开 ...
缘系鸽子发表于 2012-2-2 10:49

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按说复发性口腔溃疡是免疫性疾病，需要使用调节免疫的药物，不应该是细菌感染引起的，可为什么用庆大霉素有效呢？不知能否说一下机理？

朱*青 · 发表于 2012-2-2 11:20

回复 26# 缘系鸽子
我也是这样做的

缘**子 · 发表于 2012-2-2 10:49

传你一招，注射用庆大霉素8万单位，棉签蘸吸饱满，抵触溃疡面20分钟，每日2次，2日即愈。忌食辛辣。多饮白开水。

z***9 该用户已被删除*	53楼发表于 2012-2-25 22:35 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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