第一次遇到这样的病人，该怎么办啊？？？？真是很难处理

百**人 · 发表于 2011-5-22 14:59

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本帖最后由百草仙人于 2011-5-22 16:54 编辑

今天下午刚上班，来了一个病号，说是腰疼，其他没什么不舒服的，查体没有椎间盘突出，没有肾盂肾炎，没有输尿管结石，腹部也没事，既往也没有脊柱外伤，椎间盘突出病史，整个腰骶部也没有压痛，病人就是说平卧起床时疼，其他查体什么都没有发现，要求病人做一下辅助检查，可是病人及家属来了一句，我们来就是想打打消炎针跟复方丹参地，我当时一听，愣了，从毕业到现在还没遇到过这样的病号，我反复跟病号跟家属沟通，更他解释，可是病人死活不愿意，一）不遵循你的治疗意见，他们不管你那一套。二）强烈要求，强列要求《说实话从这之后我真的知道什么是强烈要求了！！！！》，打抗生素跟复方丹参。。。。我当时直接无语了。。。。。。直接被他和谐............... 诸位仁兄，你们在临床上遇到过这样的牛X的病号没？？？？？？？？给点高见，，，，这种病号怎么处理啊？？？？？？很...........迷.........茫.........

F**R · 发表于 2011-5-30 19:08

现在的病人无理的太多，只要坚持原则就对

秋**沙 · 发表于 2011-5-25 00:23

回复 1# 百草仙人

遇到过呵呵慢慢来

z****0 · 发表于 2011-5-25 00:06

看来楼主从医时间他短抑或者没有在基层待过.
有时间去基层磨练磨练.
这样的事情会很多很多
有好处有坏处

百**人 · 发表于 2011-5-24 22:32

回复 23# 骂骂咧咧

NO,NO,已婚女性，39岁，多谢提醒，但没有四肢骨骼肌的抽搐现象啊？？？

想**拟 · 发表于 2011-5-24 21:33

按你的诊断给予治疗。

骂**咧 · 发表于 2011-5-24 21:18

楼主大人你好！
你说的病人是年龄偏大，营养不好的吗？初步判断他是缺钙引起的肌肉痉挛，我见过不少这样的病例，病人平躺不动的时候，啥事没有，只要腰用力就使劲疼

q****a · 发表于 2011-5-23 18:26

庄户刁太多了.我们这里有个病人.附近有个医生形容他:同1个瓶子的药片,她也要倒出来,看看大小.可见其有多少庄户刁!

这样的情况.高心就给他.稍微不高兴给他打2瓶空盐水.真不高兴的话,你请吧,

x****4 · 发表于 2011-5-23 16:10

对强烈要求输液的有时我会特别注意！小心讹诈

p****e · 发表于 2011-5-23 15:21

在基层，这样的事情几乎是很平常的事情。你没有办法要求每个患者的文化素质都很高。我们只好在自己的能力范围内处理好这件事。达到双赢的目标。

快**衣 · 发表于 2011-5-23 11:06

呵呵,这样的病人很多.

我一般是这样处理的:
1.如果自己心情好,又想挣他那点钱,如果这样的用药没有问题的 ...
决战天下发表于 2011-5-22 17:09

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这个办法好

泡*沫 · 发表于 2011-5-23 10:37

没有一定的实力最好别赚这个钱，

我**！ · 发表于 2011-5-23 08:41

1.如果你是自己干诊所，那就给他打（多要点钱）2.如果在医院干就叫他滚蛋，牛X啥？？

y****0 · 发表于 2011-5-23 06:52

首先医生要有自己的初步诊断，如果患者和医生的一致，可以考虑协商治疗。如果不贴边就按决战的办法办。

决**下 · 发表于 2011-5-22 20:41

我同意决战的，遇到这样的病人，既然病人强烈要求，那么在保证安全的基础之上，我们也可以做到主随客便 ...
光辉岁月发表于 2011-5-22 20:33

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恩,很有可能到处诋毁你,所以把握不好安全性的前提下就说这药今天刚用完.

呵呵,不是我不打,也不是我没有这药,而是用这药的病人多,今天刚好用完

光**月 · 发表于 2011-5-22 20:33

呵呵,这样的病人很多.

我一般是这样处理的:
1.如果自己心情好,又想挣他那点钱,如果这样的用药没有问题的 ...
决战天下发表于 2011-5-22 17:09

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我同意决战的，遇到这样的病人，既然病人强烈要求，那么在保证安全的基础之上，我们也可以做到主随客便，赚钱就好，如果你认为这么做会有风险，那么就放弃，就打发病人走吧。但是，我估计病人离开你这里到别的诊所会说你的坏话，甚至满世界的诋毁你！

随*生 · 发表于 2011-5-22 20:17

那你怀疑什么?检查前总有个初步诊断吧.怀疑腰肌或软组织的损伤或者说劳损.初步诊断下了,不愿检查签个字.排除急症.再按你的经验用药.最后写个随诊观察.这种病人即使听你的了,检查没问题更麻烦.抗生素不用应该会听.或者直接让回家观察.庙小压不住鬼
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

兰**藤 · 发表于 2011-5-22 20:07

看是什么情况！原则性的问题，有高风险的婉言谢绝！像上述情况可以接受！干嘛看着钱不赚啊！

a****a · 发表于 2011-5-22 18:18

我曾经遇到个80的老太婆，进来就叫我给他**，我问你哪里不舒服，她不说，却又说：“给我打一针。”我再问那里不舒服，她又说道：“打一针啊，你不会**啊。”我说你哪里不舒服都不知道怎么打啊，她竟然又说：“你真的不会**。”，然后走了，旁边的几个病人都笑了。走了好，88,以后最好别来。

纳* · 发表于 2011-5-22 17:15

和病人交代好后，在不影响病人身体和治疗原则的情况下按照病人要求酌情治疗。

男*生 · 发表于 2011-5-22 17:14

原则性的问题，不能让步！
把腰直起来！把头抬起来！

雨**盼 · 发表于 2011-5-22 17:10

在基层，如此病人甚多，你若不依，那难过话讲的一堆一堆，甚至让你难堪。基层难做哦~

决**下 · 发表于 2011-5-22 17:09

呵呵,这样的病人很多.

我一般是这样处理的:
1.如果自己心情好,又想挣他那点钱,如果这样的用药没有问题的话就满足他------------前提是意识到这样做的风险不大.
2.讲明道理不给他打或干脆就说没有这药.

乡**所 · 发表于 2011-5-22 17:01

没有用抗生素和丹参的指证，坚决不用，出问题了，不好办。

男*生 · 发表于 2011-5-22 16:41

另请高明！不伺候！

C****6 · 发表于 2011-5-22 16:18

通过机理讲讲用药的适应症，道理讲完

溫**手 · 发表于 2011-5-22 15:30

通过机理讲讲用药的适应症，道理讲完，只能随他便。

h****4 · 发表于 2011-5-22 15:08

楼主还年轻！见风使舵吧！

[问题求助] 第一次遇到这样的病人，该怎么办啊？？？？真是很难处理

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