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患者为女性 83岁 因反复发热一月余入院,曾于门诊予头孢类抗炎及退热处理后好转但隔三天左右又反复。入院体查 淋巴结无肿大,无皮疹,咽充血+ 扁桃体无肿大,双侧甲状腺2°肿大,无触痛。双肺呼吸音稍粗,未闻罗音。心腹无特殊。
辅查: 血wbc 1万8 以中性粒为主 ESR 90 ; 甲功: t3 t4 tsh 正常; 抗体稍高 ;
TBAb 阴性 肝功正常;b超示甲状腺炎 胆囊结石;胸片示慢支肺气肿,余检查大致正常
入院10天 经予美洛西林+舒巴坦,来立信 病毒唑治疗后wbc降至1万2,但症状未见好转,仍每天午后发热约38-39度 伴大汗,无咳,无其他不适,ppd阴性,予西乐葆可退热。
看各位有何高见 谢谢! |
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