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本帖最后由 renzhi 于 2010-3-28 23:09 编辑
*** 女 47
左下腹隐痛近半年,两月前超声示左侧附件囊肿,大小6X5cm,经消炎治疗一个月后来诊。
囊肿缩小至5X4.6cm,囊壁薄厚不均,厚0.5-0.7cm,囊内为较低回声,并可见多发分隔,决定行超声引导下诊断性穿刺。
套管针顺利进入囊腔,抽出物为暗红色陈旧血,抽吸不畅,以生理盐水注入,并反复抽吸,液色变淡,注入盐水时可见液体在此腔内流动,但不能完全抽吸。其它囊腔为稀薄红色液体,将各腔内液体尽量抽吸后,囊肿缩小至4.2X4.3cm,保留原始液体做涂片检查,术毕拔针。
涂片镜下观察,均为红细胞,未见白细胞及有核细胞。
讨论:此种病例仅见过两例(均做过诊断性穿刺),可以排除巧克力囊肿及单纯囊肿出血可能性,不能确定其为恶性卵巢肿瘤伴出血或者为炎性包块还是其它什么病。
希望各位朋友能提出一个合乎逻辑的诊断?
file:///G:/XU/王淑贤/7.24.jpg
[ 本帖最后由 xurenchang 于 2008-8-6 11:29 编辑 ] |
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