此患者是过敏还是输液反应?

低*人 · 发表于 2007-12-9 16:13

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今天上午：

患者，男，47岁，一周前有不洁性生活史，自诉尿痛、尿道流脓三天。查体：尿道见脓性分泌物。余（一）

诊断：淋病。

治疗：左氧氟、青霉素（皮试阴）

当第二组青霉素静滴刚结束后，患者自诉心慌、胸闷、气喘。查体：患者大汗淋漓，脉弱且慢，约40次/分，听诊，双肺可闻及哮鸣音。血压未测量（因脱衣服不便，怕耽搁抢救）。

急推地米10mg，付肾素1mg稀释后缓慢静推（约5分钟推完），边推边把脉，付肾静推结束后，患者心律加快且有力，随后呕吐一次，大汗渐止。

约十分钟后，患者出现寒颤，体温38度。随肌注异丙嗪25mg，安比2ml，半小时后好转。

之后，我在想，此人是输液反应还是过敏？

如果当时认为是输液反应而不用付肾的话，患者会是什么结果？

A****0 · 发表于 2007-12-9 16:22

邹* · 发表于 2007-12-10 10:02

应该是青霉素过敏

龙****右 · 发表于 2007-12-10 10:06

应该是过敏了

柯**所 · 发表于 2007-12-10 10:13

应该是青霉素过敏,不是输液反应.

黄****友 · 发表于 2007-12-10 10:14

青霉素过敏了,楼主处理很好呀

7****5 · 发表于 2007-12-10 10:15

应该是过敏！！

s****2 · 发表于 2007-12-10 10:29

患者大汗淋漓，脉弱且慢，约40次/分，听诊，双肺可闻及哮鸣音这样看来应该是青霉素过敏反映了，
有时过敏和输液反应不好判断的话，适当运用副肾素是合适的，学习了，处理及时！

x****3 · 发表于 2007-12-10 10:36

淋病用大观霉素疗效佳。

p***c · 发表于 2007-12-10 10:41

应该是青霉素过敏反应

大***！ · 发表于 2007-12-10 15:11

青霉素过敏

a***8 · 发表于 2007-12-10 23:26

应该是青霉素过敏 .

彭*新 · 发表于 2007-12-11 00:16

青霉素过敏

l****3 · 发表于 2007-12-11 10:43

我认为不太像,前不久我也碰到一例他以前静推曲松钠都没问题,可是阁了一个月再来点滴曲松钠是出现患者自诉心慌、胸闷、气喘。查体：患者大汗淋漓，脉弱且慢，约40次/分，听诊，双肺可闻及哮鸣音。血压未测量,一直大喷嚏,急推地米10mg患者心律加快且有力，随后呕吐一次，大汗渐止。

约十分钟后，患者出现寒颤，体温38度。随肌注异丙嗪25mg，安比2ml，半小时后好转。

之后，我在想，此人是输液反应还是过敏？可我没用付肾素

医**苦 · 发表于 2007-12-15 16:13

过敏反应！应用付肾素很及时

医**苦 · 发表于 2007-12-15 16:16

此例也应为过敏反应，用地米起到了抗过敏作用。
本人拙见，请谅！

k****2 · 发表于 2007-12-15 16:20

是过敏反应表现

品* · 发表于 2007-12-22 16:38

青霉素过敏,过敏也会引起发热反应.

王*辉 · 发表于 2007-12-22 21:04

过敏了

艰***草 · 发表于 2007-12-23 17:29

好险啊是过敏啊！侥幸啊！！

k****3 · 发表于 2007-12-24 20:26

是青霉素过敏反应
输液反应是先寒颤

l****9 · 发表于 2007-12-24 22:23

是青霉素过敏反应

[病例讨论] 此患者是过敏还是输液反应?

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