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患者,男,23。
主诉:咽痒、干咳1周。
现病史:患者于1周前发热,头痛,全身酸痛,咽痒,微咳,无痰,余无其他不适,遂到我处就诊,测体温:38.8度,诊断:上感,给予氨痛定、病毒唑肌注,扑热息痛、病毒唑、双黄连口服,第二天体温降至正常范围,仍有咽痒,干咳,患者未再继续服药。近几日,咽痒,干咳加重,夜间尤甚,无痰,无低热,盗汗,余无不适,再来我处就诊。
体检:T36.7,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音;心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾未扪及。
诊断:考虑为由支原体或病毒引起的干咳,给予病毒唑0.15,tid;罗红霉素0.15,bid;咳必清25mg,tid;克咳敏5mg,tid口服。目前已治疗3天,可是仍然咽痒,干咳的厉害,请问大家是否还有其他什么原因能引起干咳,治疗上还需要加些什么,需要静滴吗? |
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