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黄某某,男,36岁,诉右侧腰腹部剧痛一天。一天前在上班时窘突然右腰腹部剧烈疼痛,并放射至右大腿内侧,伴尿中带血,少腹胀痛,翻了一番自惭形秽微热口渴,即到医院查B超提示:右输尿管中下段结石,见0.7cm*0.6cm的强光团。X线腹部平片示:右输尿管中下段见0.7cm*0.5cm的桑葚状致密影。舌淡红,苔薄,脉弦。中医辨证属石淋,治以理气排石,选用威灵仙加四逆散治疗。处方:威灵仙15g,柴胡10g,白芍15g,枳壳15g,金钱草10g,石韦10g,内金10g,甘草5g。每日一剂,水煎服。三剂后腰腹疼痛明显缓解,微热、口渴好转,舌淡红,苔薄白,脉弦。药已收效,照上方再进三剂,服不能至第二剂时突然腰腹剧疼并放射至会**,后排尿见如大豆的结石排出,后腰腹痛痛缓解。B超、X线腹部平片均未见结石影。
临床体会:威灵仙应用重在辩证加减,在辩证基础方的条件上加用威灵仙,取其缓解平骨肌痉挛之作用,结合西医病理解剖学特征,缓解支气管平滑肌痉挛、环咽肌痉挛、输尿管平滑肌痉挛,故可止咳,治梅核气,促进排结石。
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[ 本帖最后由 医界凡人 于 2006-6-9 21:54 编辑 ] |
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