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这么多年来,在基层碰到最多的患儿就是上感还有腹泻的患儿。这些患儿大多数都有发热的症状,患儿的家属最关心就是发热的问题,家属不管三七二十一,反正就是要你把热给退下来,退不下来等下就要发牢骚,甚至恶语相对。
对于由上感、病毒性腹泻所引起的发热,在我们卫生院临床上常见的退热药复方氨基比林针,安乃近针及口服的布洛芬悬浊液(如美林)、对乙酰胺基酚口服液(如百服宁)等。就我本人在使用中,针剂以复方氨基比林注射液用得比较多,而安乃近基本我基本没有使用。因为我曾看过报道婴幼儿是禁用这两样退热针剂的,但在基层也没办法,所以我就选用相对安全一点的复方氨基比林注射液,量少并加以**。这样下来退热效果比较好。还有一个不能忽视的就是患儿饮水问题,发热患儿水分隐形蒸发量很大,如果摄入水量不够,用再多退热药也是事倍功半。倘若患儿无持续高热或者只有中低热,我一般用退热的口服液,这样相对安全很多。毕竟安全生产才是第一的嘛。个人觉得对乙酰胺基酚口服液(如百服宁)效果还可以,引起的皮疹的几率也较小,当然这只是个人平时观察的,可能也是因为观察的水平及病例有限,因此观点肯定不全面。还请大家不吝赐教!谢谢! |
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