各位高手怎么不用影像学能，鉴别诊断L4-L5和L5-S1

p****i · 发表于 2013-9-16 10:21

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各位高手怎么不用影像学能，鉴别诊断L4-L5和L5-S1。各位高手怎么不用影像学能，鉴别诊断L4-L5和L5-S1
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l****f · 发表于 2013-9-16 10:46

症状、体征。

混**成 · 发表于 2013-9-16 12:58

楼主是要鉴别L4-L5和L5-S1突出吗？貌似光症状体征不一定能鉴别。比如通常来说，L4-L5突出一般为大小腿后侧症状明显，L5-S1突出为大小腿外侧症状明显，L3/L4突出为大腿前侧症状明显。但是临床经常看到这样的情况。影像学检查是L4-L5突出，但病人却表现为大腿前侧或者大小腿外侧症状明显，很显然，这样的情况检查和症状不能对应，说明病人的症状并不是L4-L5突出造成的。真正的鉴别还是要影像学检查和病人症状相结合，不然不够全面。

p****i · 发表于 2013-9-16 13:45

回复 3# 混然天成

有道理，我也知道不太准确，但是有时影像是多间隙突出，想判断准了是那节导致的症状还是有用的
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l****8 · 发表于 2013-9-16 14:08

楼主是要鉴别L4-L5和L5-S1突出吗？貌似光症状体征不一定能鉴别。比如通常来说，L4-L5突出一般为大小腿后侧症状明显，L5-S1突出为大小腿外侧症状明显，L3/L4突出为大腿前侧症状明显。但是临床经常看到这样的情况。影像学检查是L4-L5突出，但病人却表现为大腿前侧或者大小腿外侧症状明显，很显然，这样的情况检查和症状不能对应，说明病人的症状并不是L4-L5突出造成的。真正的鉴别还是要影像学检查和病人症状相结合，不然不够全面。
混然天成发表于 2013-9-16 12:58

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学习了。。。。。。。。。。。。

v****n · 发表于 2013-9-16 15:06

鉴别出来又如何?即使完全复位或手术后照样疼的有的是

z****u · 发表于 2013-9-16 16:48

床上的症状要，临真正的鉴别还是要影像学检查和病人症状相结合，但仅是参考，因为有些影像表现明显临床症状不明显，主要是病变压迫部位很重要一定要掌握好尺度，原则上是临床症状与影像相结合来治病会更好些。

p****i · 发表于 2013-9-16 20:09

回复 6# vitamin

做封闭注射，，，，，，，，
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y****7 · 发表于 2013-9-23 21:39

en ,各位都有什么好治疗的办法呢》都说说吧？？

s*p · 发表于 2013-9-23 22:15

本来有一个很好的图可以诊断出是哪一椎的问题。可是又不知道怎样发上来，这个诊断很重要，为针刀扎哪一椎的内外口提共有效的前提

l****3 · 发表于 2013-9-24 00:32

椎间盘突出症怎么能凭借影像学下诊断呢？？?影像只能作参考

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