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[疼痛] 一个特殊的疼痛病人

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1# 楼主
发表于 2009-4-12 14:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我今天遇到的一位特殊的疼痛病人,已经疼痛五年没有治愈,我治疗了2次,没效。请大家帮帮忙:
       病人,男,53岁,右下肢胫骨粗隆内侧髁和腓肠肌交界处,大约3x3cm面积疼痛,无红肿和其它异常,但压疼剧烈,向周围放射,跛行,右下肢不能伸直,5年。病人多次到许多医院诊断和治疗,均没有明确诊断,治疗无效,病人十分痛苦。x线无异常。
       我应用强的松龙1ml+l利多卡因1ml+维生素B1 1ml局部注射,理疗2次,无效。我认为:是不是神经或血管瘤?我建议他外出行局部神经毁损术或外科治疗,不知可否??
       请同仁们帮帮忙。

[ 本帖最后由 yang20060808 于 2009-8-21 17:05 编辑 ]

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yang20060808 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2009-8-15 23:04 | 只看该作者
看疼痛是否在脾经和肝经,分别在左手大肠经和小肠经上找压疼点
3# 板凳
发表于 2009-8-19 20:21 | 只看该作者
查查尿酸.排除痛风
4
发表于 2009-8-20 08:35 | 只看该作者
如果没有肿物的话应该是局部筋膜粘连所至的疼痛,用小针刀和射频治疗效果非常好。
5
发表于 2009-8-20 08:37 | 只看该作者
如果没有肿物的话应该是局部筋膜粘连所至的疼痛,用小针刀和射频治疗效果非常好。
6
发表于 2009-8-20 16:19 | 只看该作者
局部理疗有效
7
发表于 2009-8-20 23:14 | 只看该作者
首先是个诊断问题:可彩超看下(血管瘤,肌肉内),各种生化要做,局部感觉怎样?有没有感觉异常,外伤史,你的阻滞是短时间也没有效吗?再说。
8
发表于 2009-8-22 01:28 | 只看该作者
建议查一个B超,据你的查体描叙,神经纤维瘤可能性大,
9
发表于 2009-8-22 20:56 | 只看该作者
可考虑“硬化性骨髓炎”,肌筋膜综合症。
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