求助是否可手术，如何进行下步诊治？

v****9

女，69岁。

CT增强平扫所见：

左肺上叶尖段见类圆形肿块影，边缘呈分叶并可见长短不一的棘状毛刺，大小约30mm×26mm×45mm，增强后病灶边缘轻中度强化，中心见低密度坏死区，邻近支气管中断，左上肺门、纵隔见多发增大的淋巴结，右下肺见点状钙化，余肺野未见异常。

意见：左肺上叶尖段周围型肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移，请结合临床，必要时穿刺活检。

f****4

诊断方法：1、首选根据CT定位支气管镜经气管细针穿刺淋巴结活检；
                 2、经皮肺穿刺活检。
治疗：1、身体状况好想积极治疗则选择手术，2、心肺功能差或者家属不积极则待活检结果行化疗。

w****e

我认为应该积极手术治疗，根据手术后病理结果做相应治疗。

l****9

未发现明显全身转移的，心肺功能能耐受手术的，积极手术治疗。根据病理结果，决定下一步治疗方案。