UID97812
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-3-19
|
老年结核病的治疗原则和普通人结核病的一样,只是要根据老年人的营养状况、药物代谢特点、肝肾功能、是否有其他基础疾病等等制定个体化的抗痨方案和药物剂量。个人认为,老年结核病人选用抗痨药物,不必拘泥一线、二线药物,只要方案有效,副作用小,病人接受程度高就可选用。
雷米封是基础抗痨药,一般不是万不得已不要停用,我还没见过雷米封引起听力下降的病例,该病例听力下降是否有其他的原因或因其他的药物引起?
前一阵我有一病人,肺结核、结核性腹膜炎合并乙型肝炎,结核中毒症状重、病变广泛,而肝炎处于活动期,肝功能也是非常差,总胆红素达150多,我选用的是链霉素、左氧氟沙星、乙胺丁醇三种药物,同时保肝治疗,我自己都有点没信心,因为这个抗痨方案实在有点不合常理,而结果却出乎意料的好,现在病人已出院,我准备等他肝功进一步好转稳定后再加强抗痨方案。 |
|