高血压的最新诊断

天***豹

那位大虾能说一下高血压病的诊断标准?谢谢哈

v****6

具体见《循环科诊治常规》

诊断标准：
        1.国际标准（WHO/ISH）：收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg；
        2．非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值；
        3．适用于男女两性任何年龄的成人；
4．分级：               
        SBP（mmHg）        DBP（mmHg）
1级高血压（轻度）        140—159        90—99
2级高血压（中度）        160—179        100—109
3级高血压（重度）        ≥180               ≥110

       5．当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准；
       6．既往有高血压史，目前正服抗高血压药，血压虽已低于140/90mmHg，亦应诊断为高血压；
       7．需排除继发性高血压，较常见的有：
(1)肾实质病变：急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病;
(2) 肾动脉狭窄:可为单侧或双侧性;
(3) 嗜铬细胞瘤;           
(4)原发性醛固酮增多症;
(5)库欣综合征;        
(6)主动脉缩窄,多发性大动脉炎;
(7)颅脑病变:脑肿瘤,颅内压增高,脑外伤,脑干感染;
(8)妊娠高血压综合征;
(9)其它:红细胞增多症,药物等.
        8.危险度分层：根据心血管疾病危险因素及合并的靶器官损害。
心血管疾病危险因素包括：吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄＞60岁、男性或绝经后女性、心血管疾病家族史（发病年龄女性＜65岁，男性＜55岁）。
靶器官损害及合并的临床疾病包括：心脏疾病（左心室肥大、心绞痛、心肌梗死、既往曾接受冠状动脉旁路手术、心力衰竭）、脑血管疾病（脑卒中或短暂性脑缺血发作），肾脏疾病（蛋白尿或血肌酐升高），周围动脉疾病、高血压视网膜病变（大于等于Ⅲ级）。
        血压（mmHg）
其他危险因素和病史        1级
SBP 140—159或
DBP 90－99                         2级
SBP 160—179或
DBP 100－109                      3级
SBP ≥180或
DBP ≥110
Ⅰ     无其他危险因素
Ⅱ     1－2个危险因素
Ⅲ≥   3个危险因素或靶器官损害或糖尿病
Ⅳ     并存临床情况        低危
中危
高危

很高危        中危
中危
高危

很高危        高危
很高危
很高危

很高危

检查：1。血常规 2。尿常规 3。肾功 4。血尿酸 5。血脂 6。血糖 7。血电解质 8。24小时尿17－羟、17－酮类固醇 9。24小时尿VMA 10。血浆肾素活性 11。心电图 12。胸部X线 13。超声心动图 14。双肾、肾上腺、肾动脉超声或CT 15。眼底 16。动态血压

天***豹

谢谢哈

a****7

不错!:handshake

0****3

很好的，很热心啊！好人1

虎*神

:)

l****g

:handshake 幸福美满

y****p

谢谢，要顶一下

七*

现在新的标准出来了吧

0****c

大家谁有新标准发来分享一下啊