不明原因”食管静脉曲张伴静脉瘤

f****0

患者性别：女
患者年龄：55
患者病史：各位老师有一女性病号，胃镜发现食管静脉曲张并静脉瘤，既往无甲乙丙丁戊肝，并以给病号复查了自免肝eb和巨细胞等病毒以下为病历及实验结果

f****0

戊肝及风湿类免疫也正常，化验单略~

a****生

根据楼主提供的资料，可以排除肝炎后肝硬化门脉高压症、布加氏综合征等病因。可能为食管孤立性静脉瘤。日本内镜名词命名为：孤立性静脉扩张，国内称之孤立性静脉瘤，属于食管血管发育不良病变，是食管的良性病。一般增长速度很慢，很少造成大出血。如果食管孤立性静脉瘤的体积比较大，表面颜色明显发红或出血，或有明显吞咽困难症状时，应采取积极地治疗措施，本例食管孤立性静脉瘤的体积比较大，有继发出血危险，应该给予干预治疗。一般是手术（行硬化剂或圈套结扎）治疗，在胃镜的辅助下进行。

f****0

回复 3# anne医生


谢谢，有的竟然还说是pcb，肯定不是，ct以提示，pcb肝内胆汁淤积和肝外胆管长期梗阻有关。改患者无， 为排除，我入院以下免疫方面检查，以排查免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均阴！
硬化剂我觉得患者面积较大不太适合，是否圈套好点！？？请给予指点～～

旧**迹

还请@寒冰 帮助解答。

a****生

freeman120 发表于 2015-10-24 10:07
回复 3# anne医生

多谢旧忆斑竹的指导！班门弄斧，班门弄斧

f****0

旧日足迹 发表于 2015-10-24 19:57
还请@寒冰 帮助解答。

寒冰是~~~

f****0

anne医生 发表于 2015-10-24 20:02
多谢旧忆斑竹的指导！班门弄斧，班门弄斧

不明白

旧**迹

anne医生 发表于 2015-10-24 08:06
根据楼主提供的资料，可以排除肝炎后肝硬化门脉高压症、布加氏综合征等病因。可能为食管孤立性静脉瘤。日本 ...

感谢您的参与，让寒冰版主评分更专业。

寒*

3楼anne医生解释的很好，比我专业。建议病人听取一下当地接诊医生的意见，结合anne医生的建议，采取合适的治疗方式。

旧**迹

持续关注，期待楼主跟踪报道病例，与大家分享！
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f****0

寒冰 发表于 2015-10-25 13:48
3楼anne医生解释的很好，比我专业。建议病人听取一下当地接诊医生的意见，结合anne医生的建议，采取合适的 ...

建议病人听取一下当地接诊医生的意见？虽热你是斑竹，你也要看看帖子在回复成吗？敷衍！~~

语*斋

学习了，谢谢分享。