反复代谢性酸中毒

晓**院

患儿男，1岁6月，因“精神差3天”入院，患儿6天前因发热就诊于某某县人民医院，诊断为“化脓性扁桃体炎”，住院治疗3天，患儿体温恢复正常，扁桃体上脓性分泌物消退，于住院第4天患儿出现精神、饮食差，伴乏力、不愿独站，独坐，时有气促的表现，无明显咳嗽，咳痰，无呕吐，无腹泻，无抽搐及意识改变，行肝功能、心肌酶谱，电解质检查未见明显异常，给予相关治疗（具体用药不详）病情无好转，为进一步诊治来我院，门诊以“病毒性心肌炎”入院。查体未见明显异常。入院查血常规：白细胞15.13*109，淋巴细胞72.5%，入院查动脉血气分析示：PH7.385  PCO224.6  HCO314.4mmol/l  乳酸3.20mmol/l 肝肾功能、电解质，免疫全套，心肌酶谱，抗O,胸片，头颅CT未见异常，腰穿脑脊液未见异常，遗传代谢性疾病监测未见异常,入院后于对症处理，患儿病情明显好转，现无其他特殊不适。但多次查血气分析均提示代谢性酸中毒，现无法明确酸中毒的原因（特别是乳酸升高），请爱友提出一个诊断思路，谢谢！！！   

别**料

是否有骨骼肌方面疾病？

a****生

是否与前期应用药物有关？有木有扑热息痛以及水杨酸盐的应用史？扑热息痛以及水杨酸盐的应用均可引起体内乳酸堆积。