【基层医生临床经验有奖征文013】输尿管结石的经验与体会

史*利

患者，女，50岁，因突发性右下腹痛痛半小时来我处就诊。
患者痛苦面容，面色苍白，大汗淋漓，恶心伴右下腹剧烈疼痛。体检：体温37°，血压110/75mmhg，呼吸25次/分，脉搏100次/分，心肺正常，右下腹压痛，无反跳痛，疼痛向下放射性疼，程阵发性加剧性疼痛，尿检，潜血+，余正常。
在县级医院的帮助下诊断为：右侧输尿管结石
治疗：1、碎石治疗
      2、合理应用中药（排石冲剂）
经验与体会：
此病很容易于阑尾炎混浊，阑尾炎腹痛时麦氏点压痛反跳痛比较敏感并且腹肌紧张，但输尿管结石压痛不明显，无反跳痛，也无腹肌紧张；阑尾炎患者有高烧，输尿管结石无高热。
体会：
遇到体温不高，又剧烈腹痛的患者，一定要考虑输尿管结石，不管输尿管结石在那一侧，患者都有剧烈疼痛，并且疼痛向下放射性疼痛！
自己亲身经历的一个病例，希望对大家有帮助！

[ 本帖最后由 杏林之春 于 2009-7-6 15:04 编辑 ]

s****3

学习了

葛*娜

谢了

d****1

非常精彩

g****y

女病人右下腹痛需要鉴别的疾病太多了
必须有辅助检查
碰到个万一么麻烦了