UID125271
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-5-25
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
A、抗凝
B、早期溶栓
C、扩张脑血管
D、降解纤维蛋白原
E、稀释血液
急性严重的锥体束损害的断联休克表现为:
A、痉挛性瘫,腱反射消失
B、痉挛性瘫,腱反射亢进
C、弛缓性瘫,腱反射亢进
D、弛缓性瘫,腱反射消失
E、完全性瘫,腱反射存在
36岁,晨练突发喘气、胸闷1小时,查体:端座呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心律120/分,血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg,该患者首先考虑的诊断是
A、气胸
B、急性左心衰竭
C、急性肺栓塞
D、哮喘急发
E、肺癌
碳酸锂作用机制为使突触间隙的NA(Na+?)浓度下降
协和指导书上是NA(去甲肾上腺素,真题是Na+),到底是什么?
85岁,20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛,今年已痛10月未缓解,诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是右角膜反射存在,右面部痛温觉正常,选用卡马西平止痛的有效率约为80%(70%?)(协和指导书P670说是70%左右)若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法是射频热凝术。
35岁,1年来反复腹泻,粪便糊状,结肠镜检病变位于回肠末端,为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断为肠结核(克罗恩病?)。
40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是消化性溃疡,患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是消化性溃疡并发急性穿孔,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小,为确诊应选择的检查手段是胃镜检查(腹部X线平片?)。
8个月男婴2度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为3ml(2ml?)。(大多数答案是2ml,但本题没有说明时间,第一个24小时应是2ml,而第二个24小时应为1ml,所以我认为答案应为3ml,不知道到底是多少)
外科治疗门静脉高压症的主要目的是解除脾亢(防止上消化道出血?)。(协和指导书P475说手术治疗的目的是降低门脉系统压力和消除脾亢)
神志淡漠、四肢冰冷,血压70/50,诊断为中(重?)度低血容量性休克。
32岁,夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后波及右下腹,肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹明显压痛及反跳痛,该病人最可能的诊断是胃溃疡急性穿孔(急性阑尾炎?)
51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食后突然呕血,量约800ml,未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是经颈静脉肝内门体分流术(贲门周围血管离断术?)。
女,42岁,右颈肿块2月余,蚕豆大,可推动,无压痛、发热及咳嗽,鼻咽部无异常,甲状腺峡部可及直径0.5cm结节,最可能的诊断是慢性淋巴结炎(甲状腺癌转移?)。
25岁,高位小肠瘘,经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是导管性脓毒症,观察8小时如果仍有高热,应采取的措施是拔除中心静脉导管,如果24小时后发热仍不退,应采取用抗生素。
40岁,左**外上象限4×3cm肿块,距**距离5cm,可推动,病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是细针穿刺细胞学检查,该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术,术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是(备选答案是2、6、10、14、18?)
49岁,既往体健,头晕半天,黑便3次,BP80/50,心律124/分,面色苍白,冷汗。首先考虑食管下段癌出血,(备选答案还有急性肠炎、急性胃穿孔、心绞痛、心肌梗死)急救措施首选输血、补液,纠正休克,(备选答案还有抗炎补液治疗、开腹探查、含服硝酸甘油、溶栓治疗)最能尽快明确诊断的检查是胃镜(备选答案超声心动图、血生化心肌酶、胸片、CT)。
最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变还是红色变?
[ 本帖最后由 rowe230122 于 2007-10-30 17:29 编辑 ] |
|