一次只学一个病（房间隔膨出瘤）

一****7

比较简单的一个病例，共同学习一下:)

图像如下：
  
剑下切面

此图为房间隔膨出瘤

【概述】房间隔膨出瘤是一种先天性房间隔发育异常性疾病，发病多位于房间隔卵圆窝水平，极少数侵入全部房
               间隔，为房间隔中部或全部变薄，突向右心房或左心房

【分类】常分为原发性和继发性两种

          原发性：房间隔卵圆窝部位的纤维结缔组织原发性发育薄弱，该处组织明显的向右房呈袋状膨出
          继发性：凡是由于一侧心房压力增高，或因房间隔缺损修补术后，补片过大或松弛等原因引起的房间隔向
                         一侧心房瘤样膨出（房间隔发育正常者，即使某侧心房压力异常升高，也不会发生房间隔
                          膨出瘤 ）

【病理生理】  不合并房间隔缺损或卵圆孔未闭，则无血流动力学改变，但当心房内血液流入瘤体时，流速减低
                        并形成涡流，易形成血栓

【病理分型】

                      Ⅰ型：位于卵圆窝，最常见，常合并房间隔缺损或卵圆孔未闭
                      Ⅱ型：累计整个房间隔，常合并复杂先天性心脏病

【超声诊断要点】

                       1.  房间隔中部/卵圆孔处局部变薄，呈瘤样膨向右心房或左心房
                       2.  房间隔膨出瘤瘤体在心房内摆动
                       3.  膨出瘤内可形成血栓

[ 本帖最后由 一片云2007 于 2007-8-29 23:05 编辑 ]
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d****9

不错不错，很典型，左房左室是怎么回事？
见笑了，刚入门

泪**语

关于室间隔，也可形成室间隔膜部瘤。由于室间隔膜部在胚胎发育过程中，纤维组织薄弱，或较小膜部室间隔缺损在自然闭合中形成薄弱部分，长期受左室高压血流冲击，向右室腔膨出。