骨巨细胞瘤(手术病理确诊)

h****t

女性,19岁,膝痛就诊
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P****a

软组织窗也很重要的

叶***e

请问一下楼上的所有高手们，这是MRI？

小*娃

3楼小妹，那时CT三维重建，多层螺旋CT机可以做出这种漂亮图象。:P :P

姚*鹏

一目了然,太爽快了

2****5

很漂亮,送花香香~~

n****0

太棒了，谢谢楼主

x****2

只有多层螺旋CT机才可以做出这种漂亮图象，真是羡慕呀！
骨巨细胞瘤（Giant cell tumor）
[病因病理]
    巨细胞瘤分为良性、生长活跃和恶性。病理上约15%为恶性，又分原发性或继发性。巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤。起源于骨骼的非成骨性结缔组织，肿瘤的主要组成成分类似破骨细胞。肿瘤多见于15～30岁的青壮年期，大多在骨骺愈合后，好发于股骨远端、胫骨近端及桡骨远湍。
[临床表现]  
    早期仅有局部间歇性疼痛。常因肿瘤的发展，造成局部肿胀、压痛或邻近关节活动限制等。较大的肿瘤，可有局部皮肤温度增高、静脉曲张、压痛等症状。
[影像学表现]  
    1.巨细胞瘤虽开始于干骺端近骺板处，但几乎均越过骺板向关节方向生长，且以此为主，可直达关节软骨下为止。
    2.肿瘤大都局限于骨端和干骺端的松质骨内，并多向骨胳原来凸出的部分生长，使病区膨胀扩大，呈横向发展。其轮廓常呈分叶状，皮质虽变薄，但尚完整。其周围无骨膜反应亦无瘤组织肿块。
    3.肿瘤呈一与正常骨分界明显的密度减低区，其中可见类似多房间隔的残留骨小梁，明显时可呈“肥皂泡样”改变。
    4.在发病早期或进展期，其边缘可较模糊，中间如无似间隔的骨小梁，则诊断较困难，一般多根据病变部位而拟诊。
    5.病变晚期，肿瘤过度膨胀可使骨皮质破裂，且可侵入附近软组织中。

l****1

楼主：感谢你是应该的，但是可以有平片吗？
初学者，平片+CT是最有说服力的啊。

l****7

这是几层螺旋CT机啊，真是漂亮啊，羡慕死了。如果有平片和软组织窗就更美好了！！:victory: :victory: :P :P

萍****冰

不错的病例