【教授专题】道少斋医话－－献给喜爱中医的朋友(843楼,叶天士治疗咳血病案

榕**蓝

问题7.苏梗、藿梗配伍的作用是什么？

呕吐乃胃失和降，胃气上逆所致，苏梗藿梗可以调理肺胃之气，气机通畅，助于止呕。
比较片面，见笑了！


edited by 榕城之蓝 on 2005-12-22 at 12:00 AM

榕**蓝

问题6.为什么肺热病常可伤及胃阴？

1在五行上，脾胃为土，为肺之母，肺热伤及胃阴，是子病及母，子盗母气。
2在全身脏腑气血上，肺主通调水道，输布津液，肺热津亏，输布失常，可致胃阴亦虚。
3在经络上，手太阴肺经起于中焦，肺热循经传入，亦可伤及胃阴。

不知对否？

榕**蓝

问题1.为什么肾衰会出现呕吐，中医是怎么解释的？

呕吐有虚实之分，但总属胃失和降，胃气上逆所致。肾衰所致呕吐可从虚中夹实考虑，肾阴肾阳为全身各个脏腑阴阳的根本，肾衰导致胃阳虚，胃阴虚，虚不受纳；肾阳虚衰，温运无力，痰饮水湿滞气瘀血等等停阻于胃，等，均可致呕吐。

医***主

中西医之间的有关问题已经两个世纪了。自“西医”东来，“中医”的问题不断至今。因为都是“医”，所以二者之间便“谁是谁非”！细思之，无非“西医者何也，中医者何也”之故。敢问之如题。盼答！谢。

b****e

用公丁香和官桂各一小头敷肚脐，用圆型的创可贴覆盖，二天一换，十天可以止矣。


edited by boobnuncle on 2005-12-22 at 02:36 AM

b****e

回复#369
    关于石膏一味，《本草逢原》解释较详妥。请阅。

b****e

我是从八号楼回复一华南虎问邓铁涛先生“西洋参是凉药还是热药”时，看到这个中医天地的窗口。能够找到组织真好！！！
西洋参是凉药还是热药？譬如：人喝的白酒是热的，还是凉的？当你喝的适度时-它是热的，能够提高能量；等你喝多了-醉了后，它便变成散热之物，释放掉能量，让你感觉倦乏。《黄帝内经》早有明训：“承则制，亢则害”。是药三分毒也说得是这个道理。
西方的爱因斯坦发现相对论，就已经让人们顶礼膜拜了。要知道，如果他读到过早在数千年前中国就有了的相对论-阴阳学说的话，他就不会说自己发现了相对论。
这是我回复的帖子，粘在这，也许对于新学中医的人有启发意义。

[ 本帖最后由 boobnuncle 于 2006-2-2 14:25 编辑 ]

b****e

试复医林小公主
《黄帝内经》是一本由自然节律的时间作为前提的，根据人的生长环境来研究人体生老病死规律的传统医学。她认识的高明之处在于，从立意之初她认识自然***的生理和病理状态，就是在***的闭合状态下，非解剖的开放状态[西方医学是在解剖开放态下认识，走向闭合状态下进行诊治的发展轨道]。这也符合身体受之于父母的儒家文化的历史生长环境， 我们现在人类的过度科学唯物信仰，不相信有生而知之的人，但就像人类认知自然界一样，事实上我们只能认知自然界有形的微乎其微的一些生命物质。对于更多的我们人类尚处于无知状态，包括对于我们人类自己的认识。

b****e

中医是我的信仰
    《黄帝内经》的理论，取材于自然界最基本的物质，用周易的话讲叫“简约易从”的取类比象方法，借助于对木，火，土，金，水的自然物质认识来求同于人体[即同气相求]，这也就是人们一提就晕的“五行”。
     在自然生活空间上，由于人是生活在天地之间，就有了“天，地，人”的说法。在自然节律的时间上，一年分上下，一年有四季，一天有昼夜的差异，为了更准确细化到更小的认识上，引用了所说玄的“阴阳”。
     它用在人身上的说法就是，男是阳，女是阴。而其他象天相对于地；上相对于下；虚相对于实；热相对于寒；大相对于小；表相对于里；好相对于坏；男相对于女；前相对于后等等的说法上，表达的就相当于我们对于真理和谬误的认识意义一样，没有真理哪来的谬误。
      阴阳，就是人类历史上最早的相对认识，也就是借助于这个“基因”的历史演变，借助这种取类比象的认知方法形成了我们现在获得的古代传统文化的全部。阴阳学说，也就是人类历史上最早的相对论。
     中医是我的信仰，我认为《黄帝内经》是验证中国传统文化的尺子。缘于对中医的爱好，在学而时习之的过程中，我越发觉得《黄帝内经》中传承的不仅是医药知识，更重要的是智慧的古人把祖宗的知识能量借此实用的东西代代传承着，不管在这数千年的风风雨雨，沟沟坎坎人类历程中出现什么情况，都不会断了根。
     我们现在所说的古代文化精髓，集大成的尽在一本书中展现。黄帝内经传承的是中国文化的根-根文化。古语，医者，意也，万变不离其宗的宗竟然是中国的中医药学中的《黄帝内经》。
     可惜的是研究古代传统文化的很多都没触及它。研究历史的人忽略它，或者说没研究到它，考古的，数术的，哲学的，地理的，历史的，天文的，建筑的等等都没有正确认识它。
     站在为人所用的角度上，它应该是验证中国传统文化的尺子。但它矗立在那数千年了，一直期待着有缘人共鸣它。

立*

问题10.请大家谈谈吴茱萸外用止呕的作用机制。
          1.吴茱萸开劂阴的气郁，温肝暖胃而下逆气，止寒呕
          2.外敷涌泉，上病下取，导虚热下行
          3.吴茱萸30G外敷涌泉，治疗高血压。外敷神阕，疗小儿泻泄

立*

问题4.小女孩感冒初起用什么方？
          可用藿香正气汤

一***坤

天哪！好不容易进来。

1问题1.为什么肾衰会出现呕吐，中医是怎么解释的？
   答：肾气衰竭，浊阴上逆。
………………………………………………………………………………

问题2.病案2中为什么首次使用益胃汤去头煎？
答：次煎药气味缓和，不仅可以使胃接纳而不吐，又可甘淡养胃阴。
………………………………………………………………………………………………


问题3.中药灌肠治疗肾衰的作用是什么？
答：避免了呕吐拒药又能药至病所，况且经曰其下者引而竭之，是就近给邪出路。
……………………………………………………………………………………
问题4.小女孩感冒初起用什么方？

答：10月感寒，寒湿犯于太阳少阳，治疗经方家可以用小柴胡合半夏厚朴汤，时方可用藿香正气汤化裁。

…………………………………………………………………………………………

先答4题，不当之处，教授同学指正。

一*

问题1.为什么肾衰会出现呕吐，中医是怎么解释的？

本例患者少气懒言，声低息微，纳食则呕，大便数日未解，腹无所苦，小便600ml/日，舌干萎无苔，脉细弱而数。为脾虚，脾气不足，则少气懒言，声低息微，脾胃相为表里，现脾虚甚则运化失司胃主受纳失常，故纳食则呕，脾虚甚则无力与争，故虽大便数日未解，而腹无所苦。


问题2.病案2中为什么首次使用益胃汤去头煎？

患者脾胃虚甚饮水则吐，舌光红无苔，脉细弱而速。恐头煎味浓，食入则吐出而无功，故只取二煎以缓图之。


问题3.中药灌肠治疗肾衰的作用是什么？

主要是泻浊，又可避免伤了胃气。


问题4.小女孩感冒初起用什么方？

加味香苏饮或藿香正气散。

一*

问题5.西洋参、红参在药用功效上、适应证等方面有什么不同？

        西洋参性寒，味甘微苦，入肺、脾经，具有补气养阴、泻火除烦、养胃生津之功能，适用于气阴虚而有火之症，多用于肺热燥咳、气虚懒言、四肢倦怠、烦躁易怒、热病后伤阴津液亏损等。
        红参性温，味甘微苦，归脾、肺、心经。 大补元气，复脉固脱，益气摄血。用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血。


edited by 一尘 on 2005-12-26 at 02:03 PM

亦*

问题2.病案2中为什么首次使用益胃汤去头煎？
病在上焦，上焦如雾，治如举羽，去头煎，服法少而频者，皆取其气清能浮。

亦*

问题6.为什么肺热病常可伤及胃阴？
温病从口鼻而入，肺胃首当其从。肺与大肠相表里，大肠属胃府，这解释仍有点牵强。肺热，我将其归属阳明经治疗。以太阳罢则病转阳明。

问题7.苏梗、藿梗配伍的作用是什么？
芳香醒脾开胃。


edited by 亦医 on 2005-12-25 at 12:04 PM

亦*

问题10.请大家谈谈吴茱萸外用止呕的作用机制。
吴茱萸治疗寒性肝横胃逆。外用敷涌泉，能引火下行，肝火平则胃气得降，多用于虚症，以水木同源，虚则补其母。

分开答，是为了避免吃贴，全军覆没。系统好像未能完全恢复，

小*牛

请问班主，今晚几点讲呀？？
在线等待答复

教授今天休息。下周讲课


edited by 无名 on 2005-12-24 at 08:37 PM

n****8

问题7.苏梗、藿梗配伍的作用是什么？
苏梗辛香温通，长于行气宽中，温中止痛，理气安胎；藿香气味芳香，醒脾和胃，化湿止呕，行气止痛。二药伍用相得益彰，芳香化浊，理气宽中，消胀止痛的力量增强。

n****8

问题4.小女孩感冒初起用什么方？还可用保和丸类消食导滞类药

乡**鼠

问题4.小女孩感冒初起用什么方？午时茶亦可

乡**鼠

问题9.请爱友们把你们所知道的、在临床上使用过的、确有疗效的外治法发出来，供大家学习。
我们这里经常用独头蒜捣烂敷涌泉,治疗沙鼻子(鼻出血).

青**檬

说中医无用之人是对中医了解太少,中国古代的文化经典你懂的太少了,中医的学问太深了,各位好好继续学习吧:中医是'"德成而先艺成而后"-----做为一个大医应---堂堂正正做人;实实在在办事;孜孜不倦学习;勤勤恳恳工作!!!!

梁*灵

前天接诊一个病人，经常脸水肿。用力后常觉乏力，经常痛经，便秘，这几天来牙痛，双胁下刺痛，自吃止痛药不行。我给她温经汤三剂什么都好了。大家说说是什么原理。

老*头

教授说给每个人一朵花，我正在送，今天到此为止，明天晚上继续。仅限于圣诞期间

一*

Originally posted by 梁小灵 at 2005-12-24 10:08 PM:
前天接诊一个病人，经常脸水肿。用力后常觉乏力，经常痛经，便秘，这几天来牙痛，双胁下刺痛，自吃止痛药不行。我给她温经汤三剂什么都好了。大家说说是什么原理。

冒昧揣测一下：

温经汤是<金匮要略>的方子，为调经的祖方。

此方主要的病机为冲任虚寒，瘀血阻滞。

所谓冲任归于脏腑则为肝肾，今患者肝肾虚寒，水液不调故经常脸水肿、便秘；肝肾亏虚，则用力后常觉乏力；虚寒日久，瘀血阻滞，不通则痛，故见经常痛经，牙痛，双胁下刺痛。

药症合拍故而能药到病除！

波*

其实我好喜欢中医 但由于接触现代医学太多 加上中医书籍字涩难读 常常打击我学习的信心   可听了教授的课以后让我感触甚深 受益非浅  在此诚心的谢谢教授的辛苦教诲，以及大家的指点！！！！！


edited by nizhei789 on 2005-12-25 at 01:42 PM

b****e

教授您是成功学到中医真谛的专家，根据您的中医学习－成长－成功过程，想请您为了中医的事业能够正确地继承和发扬，给我们这些后学一个必要的，有效的课目表。古人讲医不三世的道理，也是怕一代一代地从头再来地学习，讲求的是能够递进式地学习，这样对病人有利，对医学有益。同样地，医学在这个前提下的发展也不可避免的出现保守，甚至以讹传讹，让很多人重复劳动，错失更大地成功。在中医上从头再来不仅仅是浪费能量，更大的问题是阻碍了医学的发展，呼吁：能否在当世的名家中出来几位不吝赐教的真人，也是中医药学迫在眉睫的事。国家没能力作出正确决择时，更需要业内良知来拯救这真正属于中国国粹，瑰宝的传统文化。

梁*灵

金匮温经汤
组方：川芎、白芍、甘草、当归、人参、阿胶、桂枝、牡丹皮、半夏、麦冬、干姜、吴茱萸
歌诀：温经芎芍草归人，胶桂丹皮二两均，半夏半升麦倍用，姜萸三两对君陈。
功用  温经散寒，祛瘀养血。
主治  冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止，月经不调，或前或后，或逾期不
止，或一月再行，或经停不至．而见傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，少腹里急，
腹满；亦治妇人久本受孕。    。

加味吴茱萸汤(《证治准绳》)。
组方:  吴茱萸、北细辛，当归、半夏、麦冬、茯苓，丹皮，肉桂、干姜、防风、木香、炙甘草。
功效：温经散寒，袪湿止带。
主治：本方对冲任虚衰，月经不调，或崩漏下血，小腹疼痛等症之属于下焦虚寒者，用之亦效。
水平有限，不足之处请各位爱友补充。

小*牛

哈哈 这是偶收到的第一束花哟
谢谢班主
我好好开心
以后我定会常来的！！肯定
再一次的谢谢你！