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患者 女性 44岁 已婚 农民 因转移性右下腹痛痛三天入院.
查体:体温正常,痛苦貌,双巩膜无黄染,腹平软,麦氏点压痛反跳痛明显,肠鸣音正常.双肾区无扣击痛.
既往四十天前曾因"甲亢"在外院行"甲状腺大部切除术",治愈出院.
门诊资料:1)外周血象:WBC 129000/uL N:83 (百分数)
2)彩超: 右卵巢囊肿(3mm*3mm) ; 子宫肌瘤.
处理经过:入院当日下午4PM在连硬外麻下行阑尾切除术,术中证实为急性化脓性阑尾炎.并于陶氏腔置一橡皮引流管,术后安返病房.
病情演变:术后生命体征平稳,次日**排气排便.术后三天内腹腔引流物呈淡红色,量约10~20ML.第四日开始引流物增多,呈淡黄色,量约80ML,第五日100ML,第六日80ML.患者无特殊不适,食欲睡眠正常,无腹痛,无呕吐,无畏寒发热.体征上无异常发现. 复查血象:正常.彩超:无异常发现.尿常规:正常.第五日引流物生化常规: 1.外观黄色浑浊,有凝块;2.李凡它实验(+); 3. RBC:1280/uL有核细胞计数:1920/uL 多核:0.25 单核:0.75(百分数).第六日引流物生化常规与第五日不同的是李凡它实验(-)
请各位分析一下,引流物增多是什么原因造成的,能不能拔管?会有跟踪报道. |
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