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患儿 11月 发热五天后皮肤出现红色斑丘疹,患儿有先天性动脉导管未闭,五天前无明显诱因出现发热,在家中给予安瑞克口服,体温降而复升,第五天颜面部首先出现皮疹,并迅速波及全身,在当地一医院就诊,检查心脏彩超提示:动脉导管未闭,冠状动脉增宽,诊断:川崎氏病,给予治疗一天,皮疹增多,怀疑麻疹转入我院,查体:体温正常,全身皮肤可见密集的红色斑丘疹,耳后、颈下、腹股沟可触及多个***的肿大淋巴结,黄豆大小,活动度好,无压痛,无其他阳性体征,给予病毒唑抗病毒治疗两天后皮疹减少,第二日在次增多,实验室检查:ALT: 67U/L,AST 48U/L,血常规白细胞在正常范围,但淋巴细胞偏高,异淋为2%,未做彩超,主任查房诊断:1、麻疹?2、**。但我认为条件都不符合,大家讨论一下是什么病。 |
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