【2010-14】反复声嘶半年

a****4 · 发表于 2010-5-6 19:52

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本帖最后由懒洋羊于 2010-5-7 22:21 编辑

患者，男性，67岁，农民
反复声嘶半年
检查所见：口咽部不红，双扁桃体不大，间接喉镜下见会厌无水肿，抬举欠佳，声门欠清
纤维喉镜：右侧喉室饱满，中后端见新生物，表面无糜烂，双声带运动可，闭合差
喉部CT：右侧声带肥厚

已在喉镜下取活检

提问：诊断考虑什么？
下一步治疗？
还需要完善什么检查？

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w****9 · 发表于 2010-5-7 20:04

初步考虑声带息肉（右）
入院常规的检查（血尿粪心电图胸片）外，没什么特殊检查了
治疗还是手术（全麻支撑喉镜下右侧声带息肉摘除术）
或者等活检结果出来后再行下一步治疗方案
目前喉镜下像息肉多

c***8 · 发表于 2010-5-9 14:52

初步考虑右侧声带息肉。
先手术治疗。
新生物活检做病理切片。
看结果再做下一步打算。

李*涛 · 发表于 2010-5-9 18:26

初步诊断考虑右声带息肉
待病理回报选择手术方案。（病理取材应一并取右侧声带新生物前边缘处）其表面欠光滑，边缘欠整齐。

w**t · 发表于 2010-5-9 20:57

应该也有声带囊肿的可能性啊，看上去比较透亮和光滑啊。
确诊还是要靠病理了

实***医 · 发表于 2010-5-9 23:27

同意楼上说法，主要看病理了，给的信息太少，又么看过病人~

r****7 · 发表于 2010-5-19 00:48

这个镜子有条件的话该修修了，光纤断了不少啊

a****4 · 发表于 2010-5-19 10:46

回复 7# recoba007 [

呵呵，确实，谢谢，电子镜已经招标了，很快到位，修纤维镜没必要了，小日本太黑，修一下几万

h****3 · 发表于 2010-5-22 16:29

可先活检等病理

a****4 · 发表于 2010-5-31 18:56

对不起，不记得公布答案了，病检回报，符合结核性炎，已转传染科治疗

z****o · 发表于 2010-12-10 21:56

我也觉得是做个病检
你说是结核性包块
可惜没看见什么典型的喉结核的表现啊

z****o · 发表于 2010-12-10 21:58

劈裂肿胀，还有点白色，不知是不是灯光照成的

z****o · 发表于 2010-12-10 21:59

新手上路，多多指教

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