肺结核治疗一年后大咯血

洛*

男，67岁，一年前因大咯血斑片状阴影片，CT示右上肺浸润性肺结核，痰菌阴性，结核抗体阴性，服利福平，异烟肼，比寝先胺8个月后继续服利福平，异烟肼4个月，但服药过程中偶有痰中带血，10月11日胸片示右上肺仍有斑片状阴影，前天咯少量血，今日上午大咯血，ct示右上肺尖后段斑片状阴影，有小空洞，病灶与胸膜粘连，学向正常，请问各位，这算不是复发，下一步怎样处理