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本不该出现的护患**,“***”却出在护士的查对工作上。 案例一 夜班,护士站,有患者在大声吵闹。值班医生,还有夜查房的护士长都在劝,陪着当班护士在给那个患者道歉,那男人不依不饶,一个劲指责。 原来,当班护士发口服药给男人时,按制度询问他的名字,再对着牌子告诉他,发给他的是些什么药,男人就火了:认为护士都不认得他,也不知道拿的是什么药,还要对着牌子念,完全是不负责任……刚好护士长到科室夜查房,遇到了,帮忙解释,就更被认为是仗着人多,欺负他是病人,什么都不懂,怎么说都不行——北京晨报 案例二 8月22日上午10点左右,有患者到门诊输液区补液。护士按要求嘱咐病人提供门诊 病历以核对注射液相关信息,核对过程中,患者认为是护士在故意刁难,对护士进行辱骂、拉扯并打伤前臂,并致护士手指皮肤破损。院方报警,最终警方依法对打伤护士的嫌疑人做出行政拘留3天的处罚——番禺日报 点评 护士按规定核对患者姓名,却招致患者不满,不少同行们在网上都在为当事护士鸣不平,呼吁患者和社会对护士的工作有更多理解和配合。 原因分析 护士在操作前核对患者姓名和床号等,是“三查八对”的基本要求,是为了保证在正确的患者身上进行正确的操作。这在护士和大多数患者的眼中,是再正常不过的事情。因为不管哪种临床护理操作,都有相关的核对要求,这一点,对于患者安全,至关重要。对于输血、重点管理药品,更是对护士和相关人员有双人核对等更严格的核对要求。 固然,上述案例报道中提及的患者,有头脑简单,脾气暴躁的因素存在,对护士的抱怨和指责有欠妥之处,现实工作中也还有其他类似这样的患者,但这件事也确实是给护理人员提了个醒:有一些在我们眼中再正常不过的事情,在患者看来可能是多此一举,甚至会认为不礼貌、怠慢而不配合。究其原因,除了少数患者个人修养的原因外,更多是因为患者并不知道护士这样做的道理。 值得指出的是,还有的护士头脑中的固有思维在起作用,死板教条,以为自己如此做,患者就知道啥意思,会自然而然地跟进配合,错了,现实就是这么复杂,有的患者和家属还偏就不理解更不会配合护士工作,上述的两个真实案例,既是如此。 应对策略 增进沟通 即使护士知道自己做的事(核对工作)顺理成章,也有必要向患者或家属多解释几句,提前打破沉闷气氛,消除患者的陌生感,让患者知其然还要知其所以然。这样不仅患者可以更好地配合治疗,护士也能减少自己受委屈、惹冲突的概率,何乐而不为呢? 改变方式 有的护士核对时,生硬、死板,硬生生张嘴就来:“你叫xxx?” 或是像上述案例二中那样,护士按要求让病人提供门诊病历以核对注射液相关信息,态度生硬,核对死板,有的患者知道咋回事,能跟进配合,有的患者和家属素质就不一样了,当然了,也不排除患方不懂护士如此做的因素存在,护患双方之间的摩擦与罅隙在所难免。护士可变通一下,针对不同的患者,机智灵活地进行核对。如,“我们再来核对一遍,你叫xxx名字,对吗?” 善于变通 护理人员每天都要跟形形{BANNED}的患者和家属打交道,要清醒地认识到自己面前的处境,做好心理准备:从业生涯中,什么样的人都有可能遇到,要学会变通,也就是“把要活”,不一条路走到黑,善于改进,认清形势,随机应变,做好临床护理工作。 加强培训 对于新上岗护士,或护士长观察到、科室人员反映出来的沟通能力欠佳的护理人员,护理管理上要及时指正,并加强有针对性的沟通技能培训,促其成长,增进实践技能,胜任临床工作。 (源自医学界护理频道)
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