功能性胃肠疾病的治疗-病案

如**莉

主诉:反复腹痛半年余,加重二十余天
现病史:患者近半年出现反复腹痛,多呈隐痛性质,阵发性加重,呈绞痛伴胀痛不适,时感腹中有气流四处走窜,咕咕作响(估计当时肠鸣音极度活跃),疼痛严重时放射至后腰部,弯腰疼痛可略缓解,在当地诊所治疗(消炎,抑酸护胃等),症状五明显缓解.口服云母/猴头菌后有所减轻.在门诊行胃镜检查示慢性浅表性胃炎,肠镜示直肠炎,腹部彩超示胆囊小息肉,肝脾胰/腹腔/子宫/附件未见明显异常.查血常规/生化/大小便常规基本正常.做肠镜后回家,第一天无腹痛发作,第二天则开始腹痛,三天后***治疗,给予抑酸/保护胃粘膜/修复肠粘膜治疗.住院期间未出现明显腹痛,遂要求出院.但回家后再次出现严重腹痛,继续找中医就诊,症状略有缓解.在家时服用依托必利增强肠蠕动.患者有长期习惯性便秘.
  目前服用的药物是奥美啦唑,麻仁丸,依托必利,还加小计量的多虑平.患者余医院就诊的时候症状都不明显,但是回家后就反复疼痛加剧,请问是不是治疗上面还有什么疏忽的地方啊?请各位支招,谢谢了

[ 本帖最后由 如影茉莉 于 2008-11-28 22:39 编辑 ]

t****8

从中医学方面来说，是否是气血不畅、气滞。痛则不通，的理论依据。

如**莉

这个是有道理的，因为她**排气或者排便后症状就减轻的.而且那个中医说的是肝气上逆,不完全正确的话也对了一部分的.但是就不知道眼下用什么方法能够尽快的明显缓解症状.

q****g

可加用得舒特

w****2

改善饮食，进行调节，问其是否有痔疮史？

H****E

肠鸣音极度活跃为什么还用增强胃肠动力药呢，便秘考虑是肠动力失调所致吧，用解痉药

风****6

有点想的症状。我认为现在治疗的重点是通便。调节饮食，养成良好的排便习惯。