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胆囊切除术后疼痛

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1# 楼主
发表于 2007-2-13 13:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在我接触的很多但囊小切口切除术病人术后3月以后,经常发生右上腹隐痛不适,查血常规及B超都没有异常发现,不知道是为什么,要。怎么办
2# 沙发
发表于 2007-2-13 14:04 | 只看该作者
在胆囊切除术人群中,约有1.5%的患者术后疼痛仍未缓解,临床上把它称为胆囊术后综合症。实际上是一种奥狄括约肌功能性障碍{spincter of oddi dysfunction SOD}。SOD是指奥狄括约肌运动功能异常,是一种良性、非结石性阻塞性失调。包括奥狄括约肌运动障碍和奥狄括约肌狭窄。奥狄括约肌运动障碍是指奥狄括约肌运动功能异常,导致括约肌低张力,但更多的是高张力括约肌。奥狄括约肌狭窄是指奥狄括约肌结构发生了改变,这可能是炎症过程中的纤维化形成所致,临床上很难把两者区分开来。 SOD临床上分为胆道型和胰腺炎型,胆道型的典型临床表现为胆囊切除术后中年女性主诉仍有同样的胆源性疼痛。因为术前就是奥狄括约肌功能障碍性原因而非胆囊本身性疾病,故而切除胆囊后仍未解除原发性问题,所以疼痛依然存在。胰腺炎型表现为胰腺炎的反复发作。SOD的治疗主要是使用解痉药氢溴东茛菪碱 、丁溴东茛菪碱和钙拮抗剂心痛定等及西沙必利、双迪等


                                    学习了,感谢提供!——明明

[ 本帖最后由 明明 于 2007-2-13 16:54 编辑 ]

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3# 板凳
发表于 2007-2-13 21:59 | 只看该作者
谢谢了,我给病人用了解痉药后是有缓解,但是不用药又会再发作,听说有种中药汤剂有效.但是我不知道.
4
发表于 2007-2-13 22:11 | 只看该作者
不错的帖子,学习了。:handshake
5
发表于 2007-2-19 22:47 | 只看该作者
学习了啊.谢谢 啊
6
发表于 2007-2-21 11:00 | 只看该作者
:handshak:handshake :handshake :handshake e
7
发表于 2007-2-22 19:58 | 只看该作者
真的很不错哦,谢谢
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