【即时求助】尿道管狭窄，术后一直肾积水？！

j****i

我的一位朋友得了尿道管狭窄，05年初到同济医科大做了再造术,一直肾积水。术后住院时，每天打了1.2g克林霉素消炎。一年多来，先后也打了3次。前天做B超又有1.8个单位的肾积水。现在有医生建议不要**了，用车前草泡水喝。这样可行吗?还有其它的治疗肾积水的办发吗?请各位外科同行帮帮忙！:handshake

[ 本帖最后由 jiahui 于 2006-4-29 23:17 编辑 ]

j****i

请大家帮帮忙啊.........:'(:'(:'(

w****j

1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。


谢谢帮助！！----------------波仔

[ 本帖最后由 波仔 于 2006-4-30 13:24 编辑 ]

陈*健

尿道管狭窄？

d***0

只要肾积水没有继续发展就行了，临床上有４０％的肾积水是稳定性的，就是说单位时间里肾生成的尿和单位时间内输尿管能排出的量一致，其实这个没有关系的，只要定期行B超检查就是了

h****3

输尿管梗阻并肾积水
诊断需明确以下几点：
1、输尿管梗阻的原因：先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管；输尿管结石、肿瘤、炎症、囊肿、异位开口及返流、腹膜后纤维化等。另外,妊娠可引起生理性肾积水（几乎都在右侧）.
2、输尿管梗阻的部位及范围：肾盂输尿管连接处、上段、髂血管交界处、膀胱人口处、膀胱壁内段、下尿路。
3、肾积水的程度及肾功能情况：超声轻度积水：肾窦回声分离，液性暗区稍增宽>1.5cm;中度积水:液性暗区达2.5cm-4.0cm,彼此相通,肾实质普遍变薄;重度积水:肾脏显著增大,出现大的囊状液性暗区,内有光带分隔,整个肾实质极度变薄.
4、有无感染等并发症
治疗：
1、病因治疗：最根本的治疗措施。
2、肾造瘘术：暂时解除梗阻或永久性造瘘。
3、肾切除术：严重肾积水、脓肾，对侧肾功能正常。
4、一部分难以明确病因的轻度肾积水，可定期复查随访。

c****2

可否考虑再次通过输尿管镜留置双J管引流积水一段时间再看看

乡**溪

初步考虑还是肾后段狭窄，不完全梗阻引起的积水。还是要解决梗阻。

s****1

你说的是尿道管狭窄还是输尿管狭窄啊 ？