【求助】脑出血病人急性期能用参麦吗

r****g

【讨论】【求助】脑出血病人急性期能用参麦吗

患者，老年男性，89岁。因纳差三月伴昏迷一天入院。既往有老年痴呆病史，因心功能不全，多次住院。近三月一直卧床，仅能进少许流质，少尿一天，未有小便。PE:昏迷，脸色苍白，HR108次/分，双下肢严重浮肿，两上肢可见血肿。ECG:频发房早。血常规:WBC2.0*10　9，RBC　0.5*10的12次方，HB　1.5 g/l ,plt 12×109/L
请位各位前辈，1.该患者应如何诊治，2.能否予参麦行气活血（担心脑出血）。3.脑出血病人急性期能用参麦及血塞通一类的活血药物吗吗

[ 本帖最后由 ruiqing 于 2006-4-7 14:47 编辑 ]

r****y

建议进一步检查肝肾功能，电介质，血气分析，血凝系列等，条件好的可以查心脏B超，目前肯定难于耐受头颅CT检查（当然如果你胆子够大，做好充分的抢救准备也可以做），吸痒，利尿，减轻心脏负荷，控制心律，纳络酮可以用用，对症支持。出血急性期活血药不要用。

j****y

bp r多少？不管是出血还是梗塞，先脱水降颅压，抑酸，同时纠正心衰和呼衰
注意水电平衡

这种病人其实好弄，你什么该上的就上，该急茬的就急茬
病人家属有准备，死了也没什么，很多家属到这个时候巴不得他早死

r****g

当时，患者血压95/65，目测，不能听到柯氏音，能降压吗？
另外，R22次/分。
患者现居然，苏醒，能进食（流质），现在用药:左克0.3，沐舒坦60mg,惠尔血75ug肌注，及**0.375mg*4支及其他支持治疗，目前未予输血，二日后复查血常规：wbc6.0*109,RBC2.0*1012/L，HB60g/l,plt11*109/L