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[颌面] 不知道有没有,刚上网看的

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1# 楼主
发表于 2006-3-27 11:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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选择题:

1. 牙合面窝洞釉质损害形态呈"人"字形,主要和下列因素有关:(C)

A. 釉丛 B.釉板 C.釉柱 D.釉质生长线 E. 釉梭

2. 变形链球菌致龋的重要特征是能使蔗糖形成:(A)

A. 不溶性的胞外多糖 B.可溶性的胞内多糖 C.可溶性的胞外多糖 D.不溶性的胞内多糖 E.葡萄糖和果糖

3. 在人类唾液中与龋病发病关系密切的抗体为:(B)

A. IgA B. s-IgA C. IgM D. IgE E. IgM和IgG

4. 牙面上最先形成获得性膜及细菌附着的部位是:(A)

A.龈沟 B.咬合面 C.牙颈部 D.舌面沟 E.颊面沟


A3:

一、 患者45岁,女,主述右下后牙反复肿痛一年,近期加重,查左下6、7合面深龋,扣痛(+),不松动,颊侧移行沟变平,有一瘘管,有溢脓。X线片见两牙根端有一2*3cm的囊状影像。治疗:左下6、7根管治疗,引流消炎后做囊肿刮除,术中根管倒充填。但术后第二个月,术区又开始肿痛,自左下6、7之间牙周袋内溢脓,X线片复查,见原来囊状影像区有残余点状高密度影像。

问题:

1. 术前最可能的诊断是(A)

A. 根端囊肿继发感染。

B. 角化囊肿继发感染。

C. 囊性造釉细胞瘤。

D. 含牙囊肿继发感染。

E. 始基囊肿继发感染。

2. 导致病情复发的最可能原因是(C)

A. 囊肿或肿物复发

B. 手术继发骨髓炎。

C. 第一次手术未能彻底切除病变

D. 倒充填残余于体内的银汞引起异物反应

E. 左下6、7根管治疗不完善,又继发感染

3. 目前最佳治疗方案是(D)

A. 左下6、7根管开放引流

B. 二次手术根尖搔刮

C. 二次手术清除异物

D. 拔除左下6、7同时作搔刮术

E. 颊侧切开引流

二、 一患者舌侧缘溃疡4个月不愈和,查右侧舌侧缘肿物2cm大小,质硬,基底浸润,表面溃疡,右颈上深可及一个淋巴结,约2*2cm大小,质地中等,活动度差。胸片未见异常。临床诊断为舌癌。

1. 目前,最恰当的诊断和处理是(E)

A. 立即手术切除,并活检

B. 追踪观察

C. 针吸活检

D. 立即手术,术中冰冻活检

E. 局部切取活检

2. 确诊为舌癌后,按TNM分类,它属于(B)

A. T2N1M0

B. T1N1M0

C. T1N2am0

D. T2N2am0

E. TisNxM0

3. 确诊为舌癌后,最佳治疗方案是B

A. 书签放疗40Gr,再局部扩大切除

B. 局部扩大切除术和颈淋巴结清扫术,再放疗40Gr

C. 单纯局部扩大切除,加术后放疗

D. 单纯局部扩大切除,加术后化疗

E. 根治性放疗

三、 一患者车祸8小时后急诊入院,追问病史,头部受击,意识丧失约30分钟,现述头痛,右下和郊区疼痛,不能张口。查生命体征平稳意识清晰,双侧瞳孔等大等园,对光反射在,河面外科情况:右下和角高度肿胀,张口度2cm,和关系轻度紊乱,影象学检查脑CT未见异常,下颌曲面断成见右侧升支抬高1cm,下颌体向右错开断端间错开并有0.5cm分离。

1. 颅脑伤情初步诊断是(A)

A. 脑震荡

B. 硬脑膜外血肿

C. 颅底骨折

D. 脑挫伤

E. 无损伤

2. 下颌角骨折最佳方案是(A)

A. 手术切开复位内固定

B. 颌间牵引复位固定四周

C. 肌功能训练,调整合关系

D. 头颌绷带正动四周

E. 手法复位,无需特殊固定

3. 如下颌角骨折需要手术,最佳时间是入院后

A. 立即手术

B. 24小时

C. 36小时

D. 第3天

E. 5-7天

四、 一患者女性56岁,一个月前因右上7疼痛残冠,诊断为根尖炎,在2利多卡因上颌结节局麻下拔除患牙,一周前出现低热,头痛,张口受限,并逐渐加重,肌注青霉素症状好转,停药后症状反复,并出现面侧深区跳痛和颜面广泛性肿胀,即***就诊,既往有糖尿病史,查T38C,张口度不足0.5cm,口内上颌结节周围肿胀,充血,压痛,面部腮腺嚼肌区,颞部,颊部,眶下广泛性肿胀.

1. 临床初步诊断中型感染在(D)

A. 翼下颌间隙

B. 嚼肌间隙

C. 颞下间隙

D. 颞间隙

E. 眶下间隙

2. 导致间隙感染的直接原因可能是(B)

A. 糖尿病

B. 麻醉

C. 拔牙

D. 右上7根尖炎症

E. 其他感染源经血传播

3. 目前的最重要处理是(A)

A. 立即切开引流

B. 控制糖尿病

C. 大量使用抗菌素

D. 理疗

E. 肿胀区外敷中草药
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2# 沙发
发表于 2006-3-27 11:04 | 只看该作者
我平时在学校不经常上网,只有回家的时候才上,要考助嘛~~就在网上乱查,不知道有没有
3# 板凳
发表于 2006-3-27 11:13 | 只看该作者
{MOD}
能否标明出处呢?
谢谢
4
发表于 2006-3-27 13:37 | 只看该作者
我在北京大学人民医院的口腔科网页上找到的~~!
谢谢你的鲜花~!!
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