【原创】【讨论】髓腔和根管口的解剖规律，欢迎跟帖，(奖励中)

y****9

1，髓室底的水平相当于釉牙骨质界的水平，继发牙本质的形成不会改变这个规律，所以，釉牙骨质界可以作为寻找和确认髓室底的固定解剖标志。
2，在釉牙骨质界水平的牙齿横截面上，髓腔形状与牙齿断面形状相同，并且位于断面的中央，就是说，髓室底的各个边界距离牙齿外表面是等距离的
3，继发性牙本质形成有固定的位置和模式，在髓腔的近远中颊舌四个侧壁，髓室顶和髓室底表面成球面状形成。
4，颜色规律（1）髓室底的颜色比髓腔壁的颜色深，即髓室底的颜色发黑，髓腔壁的颜色发白，黑白交界处就是髓室底的边界。（2）继发性牙本质比原发性牙本质颜色浅，即继发性牙本质是白色的，原发性牙本质是黑色的。
6，沟裂标志：根管口之间有深色地沟裂相连，沟裂内有时会有牙髓组织。当根管口被重重地钙化物覆盖时，沿着沟裂的走向去除钙化物，在沟裂的尽头就能找到根管，这是相当快速而安全的技巧。
7，根管口一定位于髓腔侧壁与髓室底交界处
8，根管口一定位于髓室底的拐角处
9，根管口分布对称性规律：除了上颌磨牙之外的多根牙，在髓室底画一条近远中方向的中央线，根管口即分布在颊舌两侧，并且对称性排列。就是说，颊舌根管口距离中央线的距离相等，如果只有一个根管口，则该根管口一定位于中线上或其附近不会偏离很大。根据这个规律可以快速的判断下磨牙是否存在远中舌根管

[ 本帖最后由 考试网 于 2006-3-21 21:33 编辑 ]

w****a

根管口分布规律中下七的c根可能不太符合!!

y****9

上颌磨牙近中颊根偏弯，常有近颊根主根管（MB）和近颊根第二根管（MB2），临床上，一些上颌磨牙根管治疗后，近中颊根根尖病变仍然存在或形成新的病变，常常是因为遗漏MB2所致，所以我们在治疗上颌磨牙的时候应尽量树立有四个根管的概念，然后再去排除MB2。因此，介绍MB2的方法有助于MB2的寻找。当X片平行或偏移投照发现根管影象或诊断丝不在根管中央的时候，应高度怀疑MB2的存在。
         首先MB2位于MB根管的腭侧，MB与MB2的平均距离为1~2mm，平均1.2mm左右，有研究认为MB2位于MB与P（腭根管口）根管口连线的近中，且MB2到该连线的垂直距离为0.5~1mm,这就提示我们在探查上颌磨牙髓底时可在MB-P根管口假想连线的近中，距其0.5~1mm，距MB1~2mm的地方找寻MB2。
       同时也应避免过度找寻造成底穿或侧穿。

b****6

，髓室底的水平相当于釉牙骨质界的水平，继发牙本质的形成不会改变这个规律，所以，釉牙骨质界可以作为寻找和确认髓室底的固定解剖标志。
2，在釉牙骨质界水平的牙齿横截面上，髓腔形状与牙齿断面形状相同，并且位于断面的中央，就是说，髓室底的各个边界距离牙齿外表面是等距离的
3，继发性牙本质形成有固定的位置和模式，在髓腔的近远中颊舌四个侧壁，髓室顶和髓室底表面成球面状形成。
4，颜色规律（1）髓室底的颜色比髓腔壁的颜色深，即髓室底的颜色发黑，髓腔壁的颜色发白，黑白交界处就是髓室底的边界。（2）继发性牙本质比原发性牙本质颜色浅，即继发性牙本质是白色的，原发性牙本质是黑色的。
6，沟裂标志：根管口之间有深色地沟裂相连，沟裂内有时会有牙髓组织。当根管口被重重地钙化物覆盖时，沿着沟裂的走向去除钙化物，在沟裂的尽头就能找到根管，这是相当快速而安全的技巧。
7，根管口一定位于髓腔侧壁与髓室底交界处
8，根管口一定位于髓室底的拐角处
9，根管口分布对称性规律：除了上颌磨牙之外的多根牙，在髓室底画一条近远中方向的中央线，根管口即分布在颊舌两侧，并且对称性排列。就是说，颊舌根管口距离中央线的距离相等，如果只有一个根管口，则该根管口一定位于中线上或其附近不会偏离很大。根据这个规律可以快速的判断下磨牙是否存在远中舌根管

玄**石

“髓室底的水平相当于釉牙骨质界的水平，继发牙本质的形成不会改变这个规律，所以，釉牙骨质界可以作为寻找和确认髓室底的固定解剖标志。”
                这点不够确切。后牙髓室底位于颈缘下2mm.

黄*龙

顶楼上，分好文章

三**泊

同意5楼啊，而且c形根现在临川出现的很多，根管口分布对称性规律，但有变异，处理起来也很随机。

c****8

人各有异，现场问体具体分析！