【分享】【原创】不常见的一例先天性心脏病

一*鱼 · 发表于 2006-3-12 21:35

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这是在进修期间看到的一例不常见先天心.
男，24Y
  主诉：反复运动后双下肢乏力、麻木5年余，发现高血压20余天。
  临床诊断:降主动脉狭窄（导管后型）
  心脏听诊：胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音。
  家族史：父母近亲结婚（表兄妹）

超声诊断：
先天性心脏病
  1、二尖瓣发育异常                                     2、主动脉缩窄
双孔二尖瓣  二尖瓣前叶裂  二尖瓣前叶钙化                右位主动脉弓
二尖瓣前叶腱索过多二尖瓣反流                      3、左室内异常条索

声像图所见：
左心增大，右房室腔形态大小正常，主肺动脉内径正常。二尖瓣前叶瓣体可见一强回声团，大小约

0.4X0.7cm。二尖瓣后叶瓣膜冗长，活动幅度增大。心尖四腔切面，二尖瓣开放时呈双孔，舒张期左室内

可探及两股红色为主的血流信号。左室短轴切面，亦可见二尖瓣口开放时呈"8"字形。室间隔上段与左室

侧壁之间可探及一宽带状中强回声,长约4.5cm,厚0.7cm,其内可见多条线状回声[根据相关法规进行屏蔽].胸骨上窝主动脉长轴

切面,升主动脉从右侧上升之后,发出两条动脉,疑为右颈总动脉和右锁骨下动脉,主动脉弓行至左侧时,又

见一分支,疑为左无名动脉,主动脉弓移行至降主动脉处变窄,内径宽约0.7cm.室间隔、左室后壁增厚,搏动

尚好,二者呈同向运动.
CDFI：心尖四腔切面，收缩期左房内可见起自二尖瓣双孔的蓝色血流束，反流速度分别为81.4cm/s(后)、

327cm/s(前).

一*鱼 · 发表于 2006-3-12 21:49

不知为什么老是发不出图，好郁闷呀！上次不知为什么又能发出，气哭了！
只能用另一个帐号发试试看，唉！我真笨！:'(:Q

一*鱼 · 发表于 2006-3-20 21:22

再发一图试试看．

一*鱼 · 发表于 2006-4-13 18:05

再试一次补上图片.

一*鱼 · 发表于 2006-4-13 18:09

终于成功了,看来真的是我的电脑的问题.

一*鱼 · 发表于 2006-4-13 18:11

还有一幅图片.

水*鱼 · 发表于 2006-4-14 15:55

图片好清晰，楼主越来越厉害了。:lol:

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