【分享】苯扎贝特降低了心脏的长期危险

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苯扎贝特梗死预防（BIP）试验的长期随访数据发现，应用苯扎贝特、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与心脏死亡率的危险降低可能有***的相关性。
   
    BIP试验的最初数据显示，对于确诊冠心病、血浆胆固醇水平正常或轻度升高的患者，苯扎贝特400 mg/天只明显降低基线甘油三酯水平极高的小量患者的致死性或非致死性心肌梗死、心源性猝死的危险。
   
    目前的研究调查了在BIP试验最初6.2年随访中HDL-C水平的变化与研究结束治疗停止后7.9年心脏死亡率之间的关系，其中1509例患者接受的是苯扎贝特，1517例患者应用的是安慰剂。
   
    分析提示，随着治疗相关的HDL-C水平的升高，心脏死亡率有明显降低。特别是，治疗期间HDL-C升高0.2、5.7和11.9 mg/dl（分别为第一、第二和第三三分位数）的患者，他们的心源性死亡率分别降低了9.5%、6.6%和6.3%。
   
    比较第一到第三三分位数和安慰剂治疗患者，多变量分析也发现，苯扎贝特治疗后心脏危险明显降低，第一、第二和第三三分位数的危险比分别为1.05、0.73和0.65。
   
    以Ilan Goldenberg（以色列Sheba医学中心）为首的研究人员说，如果以连续变量表达，HDL-C水平每升高5 mg/dl与心脏死亡率显著降低27%有相关性。
   
    作者承认，他们的研究结果受到某些限制，因为比较HDL-C的三分位数变化并不是基于随机分组，所以可能受到非脂质变量的混淆。
   
    研究人员总结说：“对于适当挑选的患者，通过HDL水平的变化来监测患者对苯扎贝特治疗的短期反应可以提示该药治疗的长期益处。”