脐带绕颈一周,羊水浑浊,新生儿应做那些检查

吕*海 · 发表于 2006-2-7 11:06

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好朋友昨天17:00因脐带绕颈一周,羊水浑浊,剖腹产生下一女婴儿,3400克,生后面部青紫,四肢末端青紫,拍背后会哭,给予吸氧等对症治疗.
问:是否会有HIE的可能,应做那些检查,应如何处置,谢谢!

神*奉 · 发表于 2006-2-7 20:15

新生儿因脐带绕颈一周,羊水浑浊,剖腹产生下一女婴儿,3400克,生后面部青紫,四肢末端青紫,拍背后会哭属于轻度窒息不一定会发生脑病注意观察呼吸神志及肌张力变化可做血常规检查

吕*海 · 发表于 2006-2-8 07:25

谢谢
有做CT、MR的必要么?

仇***狼 · 发表于 2006-2-9 14:31

脐带绕颈一周,羊水浑浊,说明宫内有窒息,是HIE高危患儿,应该做脑CT检查.

b****r · 发表于 2006-2-9 20:58

脐带绕颈一周,羊水浑浊,生后面部青紫,四肢末端青紫,拍背后会哭,
考虑有宫内窒息，可观察患儿新生儿生理反射及呼吸神志及肌张力变化，且有无＂抽搐＂现象，哭声是否婉转
HIE应该可能性极大，建议如一般情况稳定，做ＣＴ确诊，若经证实，请尽早开始相关治疗．（一岁以内治疗效果较佳）

疏**月 · 发表于 2006-2-9 22:36

有宫内窘迫的表现，HIE的发生几率大，注意在生后24小时之内是否有激惹、惊厥、囟门张力升高等表现，如果出现，则要按照三对症三支持原则治疗。CT建议三天到一周之后在做，度过脑水肿期，这样对预后的判断要更好些。

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