求救！绿脓杆菌深部感染的治疗？

昙**现

有一病人，做完肾脏错构瘤手术切除后，出现了感染，经检查发现是铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染，用过多种抗生素均无明显好转。
现在应该如何治疗？应用何种抗生素对于该病菌有效？
可否用噬菌体治疗？

雄*

对绿脓杆菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如羧节西林、阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他β-内酰胺类药物中亚胺配能(泰能Imipenem)及氨曲南(菌克单. aztreonam)；氨基糖甙类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。

    由于存在绿脓杆菌耐药株，故一旦细菌培养阳性，应即进行药敏测定，以供选药时参考。目前常采用β-内酰胺类抗生素与氨基糖甙类联合治疗严重感染，剂量与疗程决定于感染部位与感染程度

n****q

一般高危(衰弱,术后,糖尿病等等)患者出现绿脓杆菌的感染的话,我就会直接用泰能或美罗培男联和环丙沙星.因为实践证明,尽管药敏试验可以报告:头胞他定.AMK.敏感,但临床上大多无效.

闲**鹤

我们多数应用三代头孢，或者加用β-内酰胺酶抑制剂的药物。另外，可以联用奎诺酮类。

仲**夜

对铜绿假单胞菌敏感的药物一般是头孢他啶和阿米卡星以及左氧氟沙星。
头孢他啶+阿米卡星为一般感染时应用，但像肺脓肿就得上述三药联合。
纯属个人经验结合细菌培养所得结论，谨供参考！

仲**夜

关于铜绿假单孢菌的文字资料，在本科教材肺脓肿一结有少许论述。