【求助】【求助】请帮忙分析一下

司*

患者，女，56岁，农民（在领带厂上班）。
     因“反复畏寒.发热一月”于2005年12月17号入院。患者于一月前无明显诱因下出现畏寒发热，最高体温达39度，无明显昼夜规律，伴少量咳嗽，无痰，并有右上腹痛痛，向背部放射，无恶心呕吐，无腹泻，曾在当地输液治疗（诉用药抗生素，具体不详），腹痛明显缓解，但仍反复发热，最高达39.4度，多为午后及夜间发热，伴乏力，纳差，消瘦，无盗汗，无皮肤发黄，无皮疹焦痂及出血点，无尿频尿急尿痛，无胸闷胸痛及气促，无关节疼痛及肌肉酸痛，又多次在当地输液治疗，病情无好转，转来我院就治。既往体健，50岁绝经，后无**出血。
        入院时，体检：生命体征正常，消瘦，神清，精神软，呼吸平，巩膜无黄染，咽部稍充血，扁桃体无肿大，浅表淋巴结未扪及肿大，皮肤无皮疹出血点，HR84次/分，律齐，未及明显杂音，两肺BS粗，未及啰音，腹平软，右上腹及剑突下轻压痛，Murphy征（＋），肝脾肋下未及，移动浊音（－），双下肢无水肿，腓肠肌无压痛。
         入院后予以左氧氟沙星针0.2Bid.ivgtt
                            拉氧头孢针1.0Bid.ivgtt
                            奥美拉唑针40mgQd ivgtt
                             25%硫酸美针加入液体静滴等及营养支持治疗
         入院来，患者自觉情况可，但每天下午及晚上发热，最高均在39～39.4度，无腹痛，无明显咳嗽咳痰，咽部稍有不适，查体基本同前，腹部压痛不显，。
         辅助检查：
          11.27血RT:WBC15.0*109/L  N 77.6%  HGB 117.0G/L  HCT0.334L/L  PLT126.0*109/L
          12.17血RT:WBC16.3*109/L  N83.6%  HGB 111.0G/L   HCT 0.324L/L  PLT224.0*109/L
          12.18血RT:WBC12.6*109/L  N 8103%  HGB 87.8G/L   HCT 0.261L/L  PLT218.0*109/L
          12.21血RT:WBC9.1*109/L   N77.0%    HGB 74.9G/L   HCT 0.228L/L  PLT220*109/L
           12.17血培养（－）
           12.17 CA199>500U/ml AFP.CEA.CA125正常范围
           12.18胸片：未见明显异常
           12.18生化：TP55.8G/L ALB 26.5G/L  A/G 0.9  AKP239U/L  CHE2654U/L  GLU6.93 ,余正常。
                    乙肝三系：HBSAB(+)  HBEAB(+)
                     尿RT:GLU(++)
                     ECG:窦性心律
            12.4 B超：肝肿大，右肝内胆管结石，胆囊炎，胃炎
            12.17B超：右肝内胆管多发性结石，脾肿大，胆囊炎，胆总管轻度扩张结石，胆管炎，胰腺未见占位
            12.22 CRP 32.1mg/l
            12.22 ESR106.0mm/h
            12.22 ANA全套：阴性
            肥达试验，外—斐反应结果未回报
       请各位同仁帮忙分析一下：诊断有哪些？发热原因除胆道感染外还应考虑哪些？
                                                    为什么血红蛋白一直下降？（患者无出血表现）

i**i

结核那套查查看啊

司*

病人已经出院了，因为经济原因。

苏*生

1.注意结核应在拍片检查
2.重点检查肝脏排除乙肝转为肝癌.
3等外裴试结果
4先给抗生素消炎(因WBC高)并排石
5对症退热