关于羊水过多和 疤痕子宫的问题(请大家讨论)

丑*鸭

今天有一产妇，G2P1孕37+3周，疤痕子宫。因感觉下腹痛痛于今天下午行剖宫产，术中羊水清，约2000ML，书上写36-37周时的羊水最多，我想问问这么多的羊水正常吗？术前我一直 愁会不会有新生儿畸形，术后检查没发现。
另外想问一问首页上出院诊断“疤痕子宫”要打诊断吗？还有，低置胎盘要打诊断吗？


edited by 东成西就 on 2005-12-21 at 09:52 AM

逍*妖

疤痕子宫” 都要诊断上的
低置胎盘，？？不知具体情况，如前置要诊断，低置者产前要签字，风险告知书
羊水清，约2000ML，属于羊水过多也要警惕，观察小儿一般情况，排除泌尿系统和消化道畸形，观察日大小便次数，及质。
必要时转儿科

丑*鸭

低置胎盘，？？不知具体情况，如前置要诊断，低置者产前要签字，风险告知书
可是我们的B超医师没能打出低置 盘，我们也是术中才发现的。
不知道为什么，B超也没能打出脐带绕颈。

逍*妖

妊娠期羊水超过2000ML称为羊水过多。分为慢性和急性羊水过多。羊水过多子宫高张，孕妇易并发早产，妊高征，破膜后易引起早剥，产后易引起宫缩乏力，产后出血，胎儿易发胎位异常，脐带脱垂胎儿窘迫及早产。围生儿死亡率28%，病死率是正常7倍。
[病因]
       1.    孕妇患病，如糖尿病，ABO,RH血型不合，妊娠期高血压疾病，急性肝炎，严重贫血。
              文献报道，胎盘重量超过800克，40%合并羊水过多。
      
        2.    胎儿畸形
              羊水过多中18%~~40%合并胎儿畸形，中枢神经系统和消化道系统多见。其中50%为神经管缺陷，多为无脑儿与脊柱裂
        
        3.     多胎及巨大儿
                发生于多胎的是单胎的十倍
                另巨大儿也易于合并羊水过多
               
        4.     胎盘脐带病变  
               如巨大胎盘，胎盘绒毛血管瘤，脐带帆状附着
      
         5.     特发性羊水过多
                约占 30%，至今原因不明，未见孕妇，胎儿，胎盘异常


edited by 逍遥妖 on 2005-12-21 at 10:42 AM

彩*

羊水过多产前B超多已提示：AFI>18cm，术前谈话要向家属讲明有一定的畸形发生率。术中若发现胎盘低置，术后诊断要写明。要都有上述方面，出院诊断则为：37+3周妊娠剖宫产    疤痕子宫   羊水过多  低置胎盘

z****x

2000ML，属于羊水过多应该注意,