【推荐】中、西药物配伍禁忌

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中、西药物配伍禁忌

　　丹参及含丹参的中成药不宜与***、**、山梗菜碱、维生素B1、维生素B2合用，因为丹参的水溶性成分能与这些药物结合产生沉淀，降低疗效。丹参及含丹参的中成药不宜与抗酸药同服，它可与抗酸药中的金属离子结合成络合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。含朱砂的中成药如朱砂安神丸、紫雪丹、七厘散不宜与西药溴化物、碘化物合用，它们化合后可生成具有毒性的***或***沉淀，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎.
       含鞣质的大黄与红霉素、阿托品、利血平、胃舒平、硫酸亚铁及洋地黄类、维生素类、酶制剂合用时，可产生鞣酸盐沉淀而降低疗效
　　　中药川乌、草乌、附子以及含有这类药物和生物碱的中成药，如小活络丹、三七片、元胡止痛片、黄连素等与氨基糖甙类药物合用，可增强其对听神经的毒性。　　　　
          解热止痛药与朱砂、巴豆等中药合用，可致消化道出血及穿孔。　　　　      抗癫痫药与苍耳子、雷公藤合用可加重肝脏损害。　　　　
        麻黄与呋喃唑酮、优降糖等单胺氧化酶抑制剂同时服用，会使去甲肾上腺素、神经末梢递质增加释放，导致血压骤升，甚至出现高血压危险。　　　　     鹿茸、何首乌、甘草及含有糖皮质激素样物质的中成药有升高血糖的作用，它们不能与降糖药同服；茵陈有拮抗氯霉素作用；庆大霉素、红霉素可抑制穿心莲促白细胞吞噬功能。　　　　
         中、西药物不合理应用会带来一定的危险性，因此在服药期不要随意加服药物种类，能单用西药或中药治愈的疾病，应尽量避免不必要的中、西药物结合，以减少不合理的中西药物配伍引起的不良反应。　《大众医学》　　　　中、西药物配伍禁忌　　　　
        丹参及含丹参的中成药不宜与***、**、山梗菜碱、维生素B1、维生素B2合用，因为丹参的水溶性成分能与这些药物结合产生沉淀，降低疗效。　　　　
         丹参及含丹参的中成药不宜与抗酸药同服，它可与抗酸药中的金属离子结合成络合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。　　　　
         含朱砂的中成药如朱砂安神丸、紫雪丹、七厘散不宜与西药溴化物、碘化物合用，它们化合后可生成具有毒性的***或***沉淀，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。　　　　
         含鞣质的大黄与红霉素、阿托品、利血平、胃舒平、硫酸亚铁及洋地黄类、维生素类、酶制剂合用时，可产生鞣酸盐沉淀而降低疗效。　　　　
           中药川乌、草乌、附子以及含有这类药物和生物碱的中成药，如小活络丹、三七片、元胡止痛片、黄连素等与氨基糖甙类药物合用，可增强其对听神经的毒性。　　　　
          解热止痛药与朱砂、巴豆等中药合用，可致消化道出血及穿孔。　　　　      抗癫痫药与苍耳子、雷公藤合用可加重肝脏损害。　　　　
        麻黄与呋喃唑酮、优降糖等单胺氧化酶抑制剂同时服用，会使去甲肾上腺素、神经末梢递质增加释放，导致血压骤升，甚至出现高血压危险。　　　　     鹿茸、何首乌、甘草及含有糖皮质激素样物质的中成药有升高血糖的作用，它们不能与降糖药同服；茵陈有拮抗氯霉素作用；庆大霉素、红霉素可抑制穿心莲促白细胞吞噬功能。　　　　
           中、西药物不合理应用会带来一定的危险性，因此在服药期不要随意加服药物种类，能单用西药或中药治愈的疾病，应尽量避免不必要的中、西药物结合，以减少不合理的中西药物配伍引起的不良反应。


edited by 私立医院 on 2005-12-19 at 08:46 PM

b****d

摘自《大众医学》

能不能把版面编辑一下，看着太累。

l****g

是啊!太难看了!累死人了!

h****0

临床上常用的合理配伍
1、β-内酰胺类药物与β-内酰胺酶抑制剂配伍
    常获得协同作用。使青霉素类和头孢菌素类的最低抑菌浓度（MIC）明显下降，药物增效几倍至十几倍，并可使产酶菌株对药物恢复敏感。临床上常用药物有：舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）、舒它西林（氨苄西林钠/舒巴坦钠）、安灭菌（奥格门汀，阿莫西林/克拉维酸钾）、替门汀（替卡西林钠/克拉维酸钾）、泰能（亚胺培南/西拉司丁钠）。
2、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药配伍  
    常获得协同作用。如：青霉素与链霉素配伍常用于草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染。羧苄西林与庆大霉素（或妥布霉素、阿米卡星）联合应用有一定的协同作用，可用于绿脓杆菌感染。但二者不可置同一容器中，应分别滴注。氨曲南与氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）联用，对绿脓杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌、克雷白杆菌、普鲁威登菌、肠杆菌属、大肠杆菌、摩根菌等起协同抗菌作用。此种配伍尚有：青霉素+其他氨基糖苷类；氨苄西林+氨基糖苷类；万古霉素+链霉素或氨基糖苷类；其他青霉素类+氨基糖苷类；头孢菌素类+氨基糖苷类；利福平+氨基糖苷类；苯唑西林或氯唑西林+氨基糖苷类。其他感染，目前尚无可靠报道。
3、静止期杀菌药与快速抑菌药配伍
    常获得协同或相加作用。如：四环素+链霉素（或其他氨基糖苷类）；米诺环素与链霉素配伍用于布氏杆菌病。
4、静止期杀菌药与慢速抑菌药配伍
    常获得协同或相加作用。如：CoSMZ+氨基糖苷类；
5、快速抑菌药与慢速抑菌药配伍
    常获得相加作用。如：多粘菌素类或阿米卡星+CoSMZ；
6、其他各类抗微生物药物间的配伍
    头孢菌素类+氟喹诺酮；利福平+异烟肼；利福平+乙胺丁醇；利福平+万古霉素或头孢唑啉；万古霉素+头孢唑啉或氯唑西林；美西林+β-内酰胺类；磺胺类+甲氧苄啶。
7、其他药物的配伍
　　(1) 氨基糖苷类药物与碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）配伍，抗菌效能增强，但同时毒性也相应增强，必须慎重。
　　(2) 头孢菌素类药物与维生素B族或维生素K配伍，可减轻由于其强力抑制肠道菌群而致维生素B族及维生素K的缺乏。此外，还有磺胺类药物。
　　(3) 诺氟沙星与维生素B1和维生素B12合用，可减轻其引起的周围神经**症状、四肢皮肤针扎感及轻微的灼热感。
　　(4) 两性霉素B与钾盐配伍，可减少前者引起的低钾血症。
　　(5) 氯硝柳胺与甲氧氯普胺合用，可防止节片被消化散出的虫卵因呕吐逆流入胃及十二指肠，而引起囊虫病。
　　(6) 阿司匹林与维生素K配伍，可预防由于其使凝血酶原减少而导致的全身出血倾向。
　　(7) 苯妥英钠与维生素D配伍，可对抗由于其加速维生素D的代谢而致的小儿软骨病。
　　(8) 磺吡酮与碳酸氢钠合用，可减少尿酸在泌尿道的沉着。
　　(9) 息宁（卡比多巴/左旋多巴）与维生素B6配伍，可减少其副作用。
　　(10) 硝酸甘油与**合用，可减少各自的副作用而加强疗效。
　　(11) 阿托品与**合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。
　　(12) 左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂配伍，可抑制其在外周的脱羧，从而增加进入中枢的药物以提高疗效，并减少外周部位的不良反应。
　　(13) ***与钾盐合用，可防止因低钾而造成的低高辛中毒。
　　(14) 中枢镇痛药与中枢抑制药合用，可加强前者的镇痛作用。
　　(15) 维生素C与硫酸亚铁配伍，可防止Fe2+氧化而利于吸收。
　　(16) 降压药与利尿药配伍，可减少因长期服用降压药而引起的水钠潴留现象；血管扩张药与肾上腺素受体阻断药配伍，可减少因长期服用扩血管药而引起的反弹现象。

L****G

:handshake :handshake 谢,楼主的贴不错.

绿**舟

谢楼主，不错。哈哈
支持:victory:

y****n

不错！学习了！

g****4

不错，学习，谢谢

包*b

感谢楼主，学习了

l****8

这些东西不好记啊，不过还是感谢楼主，辛苦了

w****1

看的眼睛花噢！！！！！！！！！！！！！1