【求助】关于限制性心肌病与缩窄性心包炎如何在鉴别

l****9 · 发表于 2005-12-8 23:52

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本人昨天检查了个病人超声表现为：双房增大，二、三尖瓣重度反流，左室壁运动普遍减弱（以室间隔为主），心包少一中量积液。
临床考虑为限心病，但我感觉与缩狭窄性心包炎的声像图也很象！

故请哪位高手能不能告知一下二者该如何鉴别？

m****g · 发表于 2005-12-9 11:15

是呀，我也是好几次遇到这种问题了，我个人体会区分这两种的方法主要看左室长轴切面，心尖处的心包情况．

d****5 · 发表于 2005-12-10 15:21

这两个病都不多见，感觉平时工作时也很少碰到。限制性心肌病主要是心肌－心内膜层增厚、回声增强，而缩窄性心包炎主要是心包脏层及壁层增厚，我曾见过一例缩窄性心包炎，房室环处心包结构失去正常的连续性，形成夹角。