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:cool:U100 钕激光在泌尿系结石治疗中的应用
[摘要] 目的 探讨U100钕激光在泌尿系结石治疗中的临床效果. 方法 收集2005年3 ~ 7月我院应用腔镜下U100钕激光碎石术治疗泌尿系结石患者共69例,男37例,女32例,年龄 24岁~68岁,平均40岁。其中肾结石3例,输尿管上段结石14例,中段结石7例,下段结石36例,膀胱结石8例,尿道结石1例。肾结石最大为2.5 cm×1.8cm。 输尿管结石最大为1.5 cm×2.5cm。膀胱结石最大为 5.0 cm×4.5cm。21例术前曾行体外冲击波碎石(ESWL)。经皮肾镜3例,经尿道输尿管镜66例。通常碎石后结石颗粒<2mm,部分4~5mm结石可用取石钳夹出。 结果 69例中64例一次成功,术后3天结石排净率92.8%(64/69)。1例肾脏铸型结石经皮肾镜碎石后二期取石,1例输尿管上段结石有较大残余结石进入肾盂,配合ESWL治疗成功,3例输尿管结石被息肉严重包裹碎石失败中转开放手术。本组病人手术时间30.0±14.7min,住院时间3±2d。术中未发生输尿管穿孔,均无严重血尿和高热,双J管于术后3~4w拔除。 结论 U100钕激光在碎石中具有不产高热,软组织不响应、不吸收等特点,安全可靠,疗效确切。腔镜下钕激光碎石术具有效率高、创伤小、恢复快的特点,是腔内激光碎石的理想选择。 |
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