【推荐】脑血管病的分类

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脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。

缺血性脑血管病包括：(1)短暂性脑缺血发作，(简称TIA，又叫小中风或一过性脑缺血发作) ，其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(2) 脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。(3)脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。

出血性脑血管病包括：(1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。(2)蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。

据国外统计资料，脑血管病以缺血性为多见，脑梗塞占59.2%～85%，脑出血除日本外，一般在20%以下。我国1984年农村调查新发完全性卒中280例，蛛网膜下腔出血占3.9%，脑出血占44.6%，脑血栓占46.4%，脑栓塞占2.5%，难以分型者占2.9%。从上述资料可以看出，我国与外国情况不同，脑梗塞虽然发病率较多见，但脑出血所占比例为44.6%，显然比国外高，其原因尚待进一步探

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好心态有助心肌炎康复


  中国急救网（2004-12-2 9:36:10） 来源：健康报
  

　　一个19岁的男孩儿，来信问我心肌炎的有关事项。从行文之中看得出他很紧张：心脏有病这可是不得了的事，心脏病一般是老年患者多，一旦患病常认为是被判了**缓期执行。因此，他十分担心自己的病是否能好。特别是治疗了一个多月没见明显好转，便不知该怎么办了。

　　 近年来，由于空气污染日趋严重，各种病毒也泛滥起来。心肌炎大多数是因病毒感染而致，因此近年来发病率也越来越高。患了心肌炎，除遵医嘱进行相应的治疗、自身的生活调养外，注意调节好自己的心情也十分重要。

　　 首先，保持良好的心态。很多人认为，心脏病是一种慢性病，比如冠心病，风心病、高心病等，是难以治愈的，发展到最后大多以心脏衰竭而死亡。因此患了心肌炎，心理就很紧张。其实单纯性的急性心肌炎，是感染了对心肌有损伤的病毒后，引起心脏肌肉的炎症，随着炎症慢慢好转、消失，只要注意休息和适当治疗，心肌炎是可以痊愈的。患者不必过分紧张，自己吓唬自己。保持平和、轻松、愉快的心态，更有利于心肌炎的好转、痊愈。

　　 其次，做好长时间治疗的心理准备。病人患心肌炎都希望能很快好转，往往治疗一两个月没有明显好转心理就着急。一般来讲，除少数心肌炎患者能在短时间内痊愈外，大部分人病程都较长。要达到完全无症状，或感冒后心脏也不受影响，大约需要两年。因为心脏是人体血液循环的一个泵，这个泵靠心脏肌肉的收缩，每分钟要输出血液到全身70次左右，一天24小时，它的收缩次数是相当惊人的。这么大的工作量，受到炎症侵袭的心脏，只能带病坚持工作，所以它好转起来也是非常缓慢的。另外，目前治疗心肌炎多以营养心脏、保护心脏为主，还没有什么特效药，炎症的吸收、消散，都得靠心脏自身的修复能力慢慢痊愈。因此，患者一定要有长期治疗的心理准备。

　　 第三，少活动、多休息。患了心肌炎，医生一般都要求患者休息。这对喜欢活动又性格开朗的人来说，会非常难受。限制活动，主要是为了减轻心脏负担。如上所说，正常情况下心脏的工作量就不小了，患病后，还要带病坚持工作。运动，特别是剧烈运动后，心脏每分钟跳动的次数会增加很多，甚至一倍，这样很容易引起急性心力衰竭而出现危险，所以心肌炎患者必须静养，不可劳累。

　　 第四，别给自己增加心理负担。现代社会各种信息来源很多，许多年轻人患心肌炎后，主动上网查询各种关于心肌炎的资料。这些资料除让患者对此病有一些较全面的了解外，有时也会增加不必要的心理负担。比如网上有大量关于心肌炎猝死病例的报道，常让心肌炎患者，特别是年轻患者心情非常紧张，担心自己也会突然死亡。其实明确诊断后，只要严格按医生的要求休息治疗，心肌炎发生猝死的比例是很小的。那些心肌炎发生猝死者多是还没有明确诊断的病例。大多是感冒后，自觉症状不严重，或者仅有轻微症状，未引起患者的重视。在这种不知情的情况下，再进行剧烈的体育运动，运动量超过了带病心脏的代偿极限，引起急性心力衰竭，从而导致猝死的发生。

　　 第五，预防感冒，减少反复。心肌炎病程较长，在治疗过程中，免不了再次患感冒等病。感冒又会使心肌炎症状加重。因此每感冒一次就感觉心脏难受一次，反复感冒使得心肌炎也反反复复，造成患者心情紧张。所以心肌炎患者预防感冒是重要的一环，平常要注意根据气候变化及时增减衣服，少到人多的地方去，也可在医生指导下适当用一些预防感冒或增加抵抗力的药物。