心肌梗塞治验一例

胖*哥

某女,85岁,05年5月25日初诊.眩晕心悸脉促数时一止(毫无规律),听诊心律快频发早博,诉剑突下胀们闷嗝逆,咳白粘痰,自汗,大便干,小便灼热.舌淡嫩苔白.

心电诊断: 快速室率 房颤内差异传导或室性早博.
                  急性(?)前壁心肌梗塞
                  显著ST压低(可能是心内膜下心肌损伤或洋地黄作用)

  透视:     双肺未见活动性病灶,仅肺纹增多,心影增大.

因为经济原因不能住院治疗,求助中医

    诊断:眩晕(痰淤阻络)
     方药:瓜壳10克  瓜米10克  薤白10克 丹参 20克 降香10克  姜半夏10克  山查肉 25克 天麻20克  泽泻 20克 白术20克

     05年5月27日复诊,心律80次/分,律齐.血压180/80毫米汞柱,脉玄滑有规律已无停顿现象,,头晕心悸大减,精神好转,胃纳转佳,今见略头晕,喀白泡沫痰状物,剑突下胀闷,嗝逆,心悸则出冷汗,动则尤甚,小便清亮已不灼热,舌淡嫩苔白.

    瓜壳 15克   瓜米15克   桂枝10克  薤白10克   生龙骨30克  生牡蛎30克    山查肉 35克   白术30克  泽泻25克 丹参 30克  降香15克  天麻20克 益母草15克   炒枣仁30克

[ Last edited by 胖哥哥 on 2005-5-27 at 01:37 PM ]

y****0

心绞痛心肌梗塞,我也经常从痰,淤两个因素出发治疗.配合其他病机,对症处理.如阳虚---桂枝干姜之属,心阴不足(多梦,不寐头晕..)---黄精麦冬沙参五味子之属......还有很多不一一举例了.
行滞---气分---薤白,石菖蒲之属
       ----血分--丹参,山查,三七之属
化痰----瓜篓皮,半夏,浙贝之属

临床上这两种因素是最常见的.不过用药时考虑的方面应该更全,如年龄,体质,方能灵活变通.死板有时会害了一个人.至少我这么觉得.

胖*哥

这也是穷人让我表现一下,心肌梗死是很危险的,最好是住院治疗.