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根据楼主提供的信息，本例首先考虑特发性血小板减少性紫癜。治疗应个体化。一般说来血小板计数大于50×10/L，无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20～50)×10/L之间，则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×10/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重不良反应。 一、初始治疗 (1)糖皮质激素。 (2)重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。 (3)国外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。 二、二线治疗 (1)可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等。 (2)脾切除术。
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发表于 2016-12-3 20:39
anne医生
发表于 2016-12-4 10:03
柏李溪