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护士长出了两趟车,每次都能发现一线存在的问题。 第一次出车,发现护士终末消毒不规范,交接班不到位。 那天晨会刚结束,正上班的那辆救护车正准备去加油,为了不打乱出车秩序,不耽误随时都会派出的120急救出车任务,一线护士正在卫生间,这次,我主动提出代替一线护士,和黄医生还有司机师傅、油卡专管一同到附近的加油站去给救护车加油。 往常的加油,作为护士长的我,极少跟车,因为,排班本上排好的班次,各班护士各司其职,有条不紊的完成这各自的工作任务,大家都轻车熟路的急诊护士了,这次,我只是临时代替出车护士去一趟而已。 司机和油卡专管在驾驶室,我和黄医生在后车厢。 救护车里,急救箱、车载担架车、氧气、操作台,还有车厢里,左右两侧的座位,被塞得满满的,一点多余的空间都没有。 坐在右侧,我打眼一瞟,竟然看到黄医生座位下的皮革椅套上,残留着一大片不规则的血污! 很显然,这是昨天夜里出车接诊到外伤出血的伤者后,夜班护士没有及时作出处理,终末消毒不到位而造成的。可是,第二天接班的一线护士,很显然接班也不认真,竟然没看到车座上这一片明显的干涸的血迹! 我跟黄医生指指,示意她往前面挪挪,不然,腿上的急救服,就擦到血污了! 黄医生看到这片血污,显然也很在意,是啊,身为医护人员,是很清楚这“标准预防”的概念的,谁知道昨晚接诊到的外伤出血伤者,有没有某种血源性传播疾病啊? 加完油,回到护士站。我立即喊来一线护士:你交接班没到位,夜里左边车座套上的血迹都干了,都没擦拭消毒。你接班不认真,遗留问题该你解决,赶紧去擦擦…… 第二次出车,发现急救医生不规范,护士有苦难言 还有一次,我代替护士小井出了一趟120,急救任务是一起车祸伤,一名女性伤者被我搀扶到车厢里后,陪同者上来一个,出车医生老田是个“老油子”,他看到我们几个上了救护车,“啪”的一声替我们带上车门,一**就坐到前面副驾驶的座位上了。 救护车车厢里,随着车行的颠簸,车厢内并没有想象中的平稳舒适,女伤者不肯躺在担架车上,她执意坐在担架车上,随着车行而摇摇晃晃,一点都不稳当,我唯恐她在救护车上跌倒,紧紧地抓住她的胳膊,一路扶着她,不时询问她有无不适……总算安全回车。 回到护办室后,我问跟老田搭班的护士小井,老田接诊到病人,是不是经常这样:坐到前面的副驾驶位上,不跟你们(护士与病人)一起在后面车厢里回车吗?年轻的护士小井苦笑着点头示意。 都没怎么听你们反应(医生擅离职守,违反急救纪律)这个问题啊? 他都不是一次两次这样了,说过他,不听,害怕他给我“小鞋”穿,我们也无可奈何…… 听到这里,我后来在老田忙完这个伤者之后,跟他提醒:接诊到病人,医生护士都要在后面陪着病人,观察、监护伤患病情,对症处置……医护行为规范,把我们的活干好干到位,不让病人抓住我们的把柄,免生是非……之所以没把这个问题反应到主任那里,由主任管教他们医生,因为不想多生事端,落下护士动不动就到主任那里去告医生们的“状”之口实。 感悟:护士长是医院内最基层的护理管理者。一个合格、尽责的护士长,要经常深入病房,走入临床一线,与一线的医护人员打成一片,查缺补漏,发现问题,解决问题,方能确保患者安全和科室护理安全,有效提升护理质量。 (源自护士笔记)
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