舌咽神经痛的相关知识

江**花

　　舌咽神经痛（glossopharyngeal neuralgia）是一种在舌咽部及耳深部出现的反复发作的阵发性剧痛。本疼痛性质与三叉神经痛相似，似电击、**、烧灼、刀绞等样，且突发突止的阵发性剧痛，患者不敢吞咽食物，甚至不敢大口喝水、不敢咳嗽和大声说话，十分痛苦，发生率仅相当于三叉神经痛的1％～2.8％。此疾病极易被误诊，本病常与三叉神经痛、舌咽部炎症等疾病混为一谈。 本病通常发生在40岁以后，男女发病率无明显差别。疼痛大多发生于左侧，双侧疼痛者仅占2％。

　　1910年Weisenburg 首先报道了本病的临床表现，1921年Harris提出舌咽神经痛是一种***的颅神经痛，从此引起了学者们的注意。Jennetta认为，这类疼痛的发病机制与原发性三叉神经痛相似，是由于异常血管的压迫，导致舌咽及迷走神经根丝受压处发生脱髓鞘变性，使神经纤维之间形成“短路”而触发疼痛发作。上世纪70年代末“微血管减压术”引进入国内，经验丰富的医生的治愈率可稳定维持在99%以上，是治愈本病的最理想方式。

　　

　　不过，要值得注意的是，舌咽神经痛的诊断要十分慎重，由于舌咽神经痛的临床表现复杂且位置不稳定，被误诊误治是十分常见的。还有一些疾病也会出现典型的舌咽神经痛表现，但这也许只是一种疾病的继发症状，需要医生清醒的认识和认真的识别。如，舌咽神经痛还可继发于各种舌咽神经周围的肿瘤、椎动脉硬化、动脉瘤、残留舌下动脉、蛛网膜炎、局部感染、茎突过长、茎突舌骨韧带骨化、舌咽神经颅外段的损伤、颈内动脉颅外端闭塞和颈外动脉狭窄致颈静脉孔附近的舌咽神经发生缺血性变化形成假性突触等。360健康

江**花

本疼痛性质与三叉神经痛相似，似电击、**、烧灼、刀绞等样，且突发突止的阵发性剧痛，患者不敢吞咽食物，甚至不敢大口喝水、不敢咳嗽和大声说话，十分痛苦，发生率仅相当于三叉神经痛的1％～2.8％。此疾病极易被误诊，本病常与三叉神经痛、舌咽部炎症等疾病混为一谈
在临床上一定要注意鉴别，一块探讨一下

绿*

要值得注意的是，舌咽神经痛的诊断要十分慎重，由于舌咽神经痛的临床表现复杂且位置不稳定，被误诊误治是十分常见的。还有一些疾病也会出现典型的舌咽神经痛表现，但这也许只是一种疾病的继发症状，需要医生清醒的认识和认真的识别
很有道理