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细菌耐药性可分为固有耐药(intrinsic resistance)和获得性耐药(acquired resistance)。 固有耐药性又称天然耐药性: 细菌染色体基因决定、代代相传,不会改变的。如链球菌对氨基糖苷类天然耐药;肠道G-杆菌对青霉素天然耐药;铜绿假单胞菌对多数抗生素均不敏感。 获得性耐药性: 是由于细菌与抗生素接触后,由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗生素杀灭。如金黄色葡萄球菌产生β-内酰胺酶而耐药,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药等。细菌的获得性耐药可因不再接触抗生素而消失,也可由质粒将耐药基因转移到染色体而代代相传,成为固有耐药。
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