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[急救医学] [原创] 药物过敏的处理体会

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1# 楼主
发表于 2016-7-25 05:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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药物过敏的处理体会

1.如系输液引起则静脉输液通道一定保留,换输液管及液体,生理盐水为佳。多数患者家属或患者本人常自主拔掉输液通道是错误的,休克本身为血容量减少,同时重新建立静脉通道不易,并且浪费时间,时间宝贵。


2.肾上腺素的应用,此药抗过敏效果不容置疑,也是首选的,对多种药物引起的过敏疗效甚好,但需根据患者病情考虑用药量,建议第一次用0.3-0.5mg ,观察患者状况,不行可追加0.3mg,如还是不行再追加0.3mg。如一次就用1mg患者反应不行就用量而言,就要考虑了,总之少量多次为好。

3.吸氧,必不可少。

曾经碰到一例脑血管病患者,静脉点滴脑复康注射液250mg,6分钟后出现全身皮肤潮红,皮肤痒,恶心,呕吐,并且出现烦躁。当时判断为脑复康过敏,因为前三组液体输完没有出现仼何反应,输入脑复康不足5分钟出现症状.可从未遇到过脑复康过敏病例,从症状看可象过敏,即按过敏处瑄,立即停用脑复康.给予地米10mg静脉推注,建立了静脉输液通道,患者仍然烦躁,皮肤潮红,皮肤痒,恶心,呕吐,5分钟后又给予地米10mg静脉推注,同样疗效不佳,后用肾上腺素0.5mg后随即好转,30分钟后又出现反复,又追加了0.3mg后就没有再发作了。

还有一点青霉素在临床中好多医生在皮试阴性后都静点900万单位,量大.皮试20分钟后没反应才静脉点滴,个人认为,皮试阴性后也要警惕过敏,在滴注前一定建立好静脉通道,准备好抗敏急救药物.

1.滴注就建立了静脉通道,如有过敏发生,有静脉通道可以进行多种抢救药物的注入,并且可以立即阻止青霉素的输入,同时体内的青霉素可相对快速排除体外。

2.虽用抗过敏药物,但需维持对青霉素吸收的完成及排除。所以建议当皮试阴性后.可将配好的青霉素液体适当输入一点点,如若出现过敏反应吋,因量少,便于抢救.

属工作中的体会,仅供参考.

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2# 沙发
发表于 2016-7-25 20:42 | 只看该作者
总结的不错,谢谢分享

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-7-25 20:50 | 只看该作者
很实用,看来都是楼主的亲身体会,致敬!

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2016-7-30 17:08 | 只看该作者
顶一个,谢谢分享!!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
5
发表于 2016-7-31 17:21 | 只看该作者
学习了,谢谢分享
6
发表于 2016-7-31 18:18 | 只看该作者
谢谢分享,经验总结
7
发表于 2016-7-31 18:26 | 只看该作者
高高兴兴1191 发表于 2016-7-31 18:18
谢谢分享,经验总结

感谢参与,期待您的精彩!
8
发表于 2016-8-5 19:06 | 只看该作者
赞一个,,,,,,,,,好贴

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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2016-8-5 23:06 | 只看该作者
谢谢楼主,比较实用但肾上腺素是静推还是肌注

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此消息发自Android版诊疗助手
10
发表于 2016-8-7 15:50 | 只看该作者
非常{MOD}
11
发表于 2016-8-10 14:31 | 只看该作者
总结的非常好,支持原创,加分鼓励。
12
发表于 2016-8-10 18:20 | 只看该作者
药物过敏处理多了就有些体会,见少了就会手忙脚乱。
13
发表于 2016-8-10 19:47 | 只看该作者
hbtkfxq 发表于 2016-8-10 18:20
药物过敏处理多了就有些体会,见少了就会手忙脚乱。

感谢参与,共同学习,期待您的精彩!
14
发表于 2016-8-10 23:52 | 只看该作者
过敏不要慌张,要冷静
15
发表于 2016-8-10 23:54 | 只看该作者
又学习了一招,不错的

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此消息发自Android版诊疗助手
16
发表于 2016-9-10 16:11 | 只看该作者
总结的不错,谢谢分享
17
发表于 2016-9-14 14:21 | 只看该作者
不错谢谢LZ
18
发表于 2016-9-25 22:21 | 只看该作者
学习了,但是抢救应及时

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此消息发自Android版诊疗助手
19
发表于 2016-11-14 12:56 | 只看该作者
谢谢楼主的总结合分享!

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此消息发自Android版诊疗助手
20
发表于 2016-11-23 20:48 | 只看该作者
不错,肾上腺素的用法和用量但能不能分享更具体点。
21
发表于 2016-11-24 07:29 | 只看该作者
liuming918 发表于 2016-11-23 20:48
不错,肾上腺素的用法和用量但能不能分享更具体点。

感谢参与,期待您的精彩!
23
发表于 2016-12-4 10:44 | 只看该作者

感谢参与,共同学习,期待你的精彩。
24
发表于 2017-1-13 10:38 | 只看该作者
有人说怕耒不及,不要等血压值就先用肾上腺素对吗?

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此消息发自iPhone版诊疗助手
25
发表于 2017-6-5 20:14 | 只看该作者

总结的不错,谢谢分享
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