互联网＋医疗如何“玩转”分级诊疗之广东经验

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来源：南方日报作者：向雨航

     广东省[根据相关法规进行屏蔽]近日发布的《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》提出，要鼓励大型医院逐步取消门诊，到2017年，全省县域内就诊率提高到90%左右，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上，家庭医生签约服务覆盖率达30%，合理有序的就医格局基本形成。方案还提出，要充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用，大力发展“互联网+医疗”。

模式1：就医160：让医患参与分级诊疗

　　通过引导患者就医、拉动医生参与，助力医院与社康中心的“双向转诊”。

　　在[根据相关法规进行屏蔽]、医院等诸多层面颇为看重“分级诊疗”层面时，总部位于深圳的就医160于6月5日发布了国内首个以患者为中心的互联网分级诊疗平台战略，目的在于重构就医路径，提升就医效率，改善患者就医体验，这被业界看作是一次破冰式的创新实践。

模式2：“把脉”：助医生建“移动中医馆”

　　利用互联网平台推动医生多点执业，再通过医生多点执业促进分级诊疗实现。“把脉”是一个建立在微信公众号上的中医类预约挂号平台，平台连接中医师和用户，医生可以在平台上放号，并自己决定接诊时间、地点和诊金。而用户可以直接预约医生。“把脉”还自建了中央药房，诊疗后医生通过系统开药方，平台可完成患者药品配送。

模式3：医生集团：专家驱动的分级诊疗

　　在名医与基层医生的良性互动中，不断提高基层医生的水平，市民也可就近享受名医的诊疗服务。

   “专家驱动的分级诊疗”模式，是博德嘉联医生集团提出的响应国家分级诊疗的实施方案。博德嘉联的具体实施计划由广东省乃至全国内顶级专家领衔的医疗专家团队作为后端支持，通过掌上医院，一方面接受来自基层医生的多学科会诊和转诊需求，并将对疑难病症的处理方案再反馈给基层医生，为基层医生的成长和再培养提供临床实例教学平台和桥梁。另一方面，医疗专家团队还将通过医生集团的掌上医院，对基层医生进行指导，全程参与患者的预防、干预、治疗和康复的流程和方案的制定，指导基层医生监督和落实患者的健康康复计划实施，例如专注于对糖尿病、高血压等慢病人群进行家庭医生管家式的管理和教育。这样，在上级医生与基层医生的良性互动中，不断提高基层医生的技术水平，有效恢复基层医生在老百姓中的信任度，同时方便深圳市民可以就近享受名医的诊疗服务。

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1建立医生评分制服，让患者来评分，
公布公开医生治疗每一个病人的具体过程，效果。
让病人可以了解医生技术，
让其他医生可以学习
2评分高的医生，带教低分的医生，奖励
3患者可以指定医生，当医生受理病人满额之后，不再接收新患者。
让每个医生治疗的病人平均。
4不要以培训为主，要以疗效为医师评级评职称