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[新生儿] 新生儿鼻胶质瘤1例

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发表于 2016-5-2 18:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【一般资料】
男,1个月,
【主诉】
出生后发现鼻根部偏右侧有一肿物,以口腔颌面部肿物收入院。
【现病史】
入院时体温36.5℃,脉搏116次/min,呼吸28次/min。专科检查示患儿鼻根部偏右侧椭圆形肿物,大小约2.5 cm×2.5 cm×1.0 cm,色紫红,表面光滑,带蒂,质地中等,无硬结,界限清楚,无明显搏动感,无明显压痛。肿物遮盖右眼内1/3,视物受影响。鼻根部稍向左侧偏曲,双侧眼距较宽。右侧鼻翼见一三角形缺损,大小约0.3 cm×0.2 cm,周围组织无明显红肿及溃烂。面部皮肤无黄染及出血点,无明显淤斑及色素沉着。口唇无明显异常,口内无牙,舌体活动自如。患儿足月顺产,母乳喂养,全身情况可,发育尚可,无明显夜间哭闹现象。头颅大小正常,无畸形,无明显肿块。
【治疗】
颅脑CT示右眼眶前方皮下软组织内见软组织肿块,增强扫描病变明显强化,与邻近眼环分界清楚,邻近骨质未见破坏。脑实质内未见明显异常密度灶,脑室系统未见扩张,中线居中。超声心电图示卵圆孔未闭,胸部正、侧位片未见明显异常。完善相关术前检查,排除手术禁忌后,全麻下行“肿物切除术”。
术中自肿物表面皮肤做环形切口,沿切口线依次切开皮肤、皮下组织至肿物表面,见肿物均质、实性,质地中等。于肿物表面小心钝性分离,完整切除肿物。送病理结果提示:鼻胶质。
2结果
术后严密缝合术区,密切观察患儿病情。术后前3天患儿术区切口有少量淡黄色清亮液体渗出,之后渗出停止,切口愈合良好,于术后第6天拆线出院。

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